移植术后，移友需要终身服用免疫抑制剂，使机体对移植物的排斥反应降到最低水平。由于长期服用免疫抑制剂和激素，身体抵抗力较低，各种病毒都会乘虚而入，容易导致各种感染。
特别警惕：感染信号
01Num发热、疱疹、寒战、皮肤湿冷、烦躁、咳嗽、食欲降低、腹泻、吞咽困难；
02Num泌尿道烧灼、疼痛、出血、泌尿次数改变；
03Num视力改变、呕吐、虚弱、体重减轻、口腔白斑；
04Num伤口、切口和留置管的位置分泌物过多、红、疼痛、肿胀、渗漏、或异味；
05Num耳疼、疲倦、头疼、白细胞数升高、关节阵痛。
移友那么，在移植术后哪些病毒感染易发？又应该如何防护呢？
多瘤病毒感染
看到标题的“多瘤病毒”相信大家对这个名词十分陌生，但如果提起它的两个常见分支，相信各位移友耳熟能详：BK病毒和JC病毒。
多瘤病毒一般在儿童期通过唾液或支气管感染，但常无症状，后移至人的肾脏、输尿管、膀胱等部位的上皮细胞处于潜伏状态，与宿主长期共存，在免疫抑制或器官移植后会被激活。
图丨图虫创意
当大量的病毒颗粒进入尿液会形成病毒尿症，随后尿中大量病毒会进入血液循环，导致病毒血症，更为严重地会导致多瘤病毒相关肾病，影响移植肾脏功能。
多项研究数据表明，30%~40%的器官移植受者被发现为多瘤病毒尿症，多达25%的肾移植受者，随着病情发展会出现多瘤病毒血症，甚至多瘤病毒相关肾病。
预防多瘤病毒感染的首要方式就是术后进行定期监测血液BK、JK病毒分析，特别是移植术后短期内的2~6个月，是病毒复制高峰期。
巨细胞病毒感染
巨细胞病毒是影响肾移植受者最常见的疱疹病毒，发病率很高。50%~75%的肾移植受者在移植后尿液、血液或唾液中可检测到巨细胞病毒，但只有8%~32%的受者会出现巨细胞病毒相关症状。
巨细胞病毒感染的症状和体征通常表现为发热、不适、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少和转氨酶升高。受者也可能出现与肺、肝、胃肠、神经、视网膜、肾脏和心脏系统受累相关的症状。
图丨图虫创意
巨细胞病毒感染治疗的一线抗病毒药物为静脉滴注更昔洛韦。检查是否巨细胞病毒感染的方式包括：血清特异性抗体检测、脱氧核糖核酸检测、低基质磷酸化蛋白抗原检测、病毒培养、免疫细胞检测、肾穿刺活组织检查等。
B19病毒感染
B19病毒感染可引起肾移植受者难治性贫血、全血细胞减少和血栓性微血管病变。通过血清学检测（IgM和IgG）、血液和（或）骨髓PCR以及骨髓活检发现典型的巨大原红细胞可辅助诊断B19病毒感染。
单纯疱疹病毒感染
肾移植受者中单纯疱疹病毒的感染发生率约为53%。单纯疱疹病毒主要有两种，1型引起的多是口腔疱疹（口腔内及周围），主要通过唇部溃疡或口腔分泌物传染，2型多引起生殖器疱疹，因此主要通过性接触传染。
单纯疱疹愈合后，病毒很可能仍悄悄潜伏在体内。当心情抑郁、焦虑紧张、睡眠不足、感冒发烧等人体抵抗力下降时，潜伏的病毒就会伺机而动，诱发疱疹病毒再次发作，并且常在同一部位或临近部位再次复发。
因此，为预防单纯疱疹病毒感染及复发，我们要避免以上那些会引起免疫力下降的因素，加强锻炼，提高自身抗病毒的抵抗力。
声明：方案因人而异，本文仅供参考，不作为医学诊断依据，治疗请遵循医嘱；本文图片来源于摄图网及网络，版权归其原作者所有。
参考文章：
1.中华医学会器官移植学分会.器官移植受者BK病毒感染和BK病毒性肾病临床诊疗规范（版）[J].器官移植,,10(3):-.
2.中华医学会器官移植学分会.器官移植受者巨细胞病毒感染临床诊疗规范（版）[J].器官移植,,10(2):-.
3.郑瑾,郭晖,薛武军.肾移植术后病毒感染[J].中华医学杂志,,(48):-.
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编辑：生命之花
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