经常有病人来询问,泌尿系结石是怎么回事?得了肾结石应该如何处理?目前,治疗肾结石有哪些好方法,微创治疗又有哪些新进展。
泌尿系结石对身体有哪些损害呢?
泌尿系结石对机体的损害主要表现在泌尿系统,可引起尿路梗阻、感染和损伤。结石、梗阻和感染三者互为因果,形成恶性循环,即结石引起梗阻,梗阻引起感染,感染又导致结石。
(1)梗阻最容易引起梗阻的是输尿管结石,如结石嵌顿在肾盂输尿管连接部,可引起肾积水。结石在输尿管中、下段梗阻,可导致结石以上的输尿管扩张及积水。如结石位于肾盏静止不动,不一定引起明显梗阻,可不出现症状。结石梗阻长期发展可引起肾盂肾盏扩大、肾积水,最后肾皮质萎缩成一个水囊而失去功能。膀胱结石间歇性或持续性地阻塞尿道内口,可引起膀胱壁增厚及尿潴留。如果长时间持续性尿潴留,则可引起尿毒症。
(2)感染结石合并感染引起结石性肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、肾周围脓肿,最终完全毁坏肾实质。另外,梗阻和感染更使结石增大,加重肾脏的病变。肾脏感染较常见的病菌为大肠杆菌。
(3)损伤结石可直接引起肾脏和膀胱损伤。较大或表面粗糙的结石容易造成肾脏或膀胱粘膜糜烂、溃疡出血,甚至引起自发性肾破裂、肾瘘。结石长期刺激粘膜可能引起鳞状上皮癌,如肾盂癌、膀胱癌。所以,得了泌尿系结石,一定要积极治疗。
得了泌尿系结石,怎么办呢?
临床上,不但要知道是否得了结石,还需要了解结石大小、多少、部位、病因等。一般来说,直径小于0.5厘米的结石,90%可以自然排出。结石直径大于0.8厘米时,则需要外科干预。目前,所有泌尿系结石病人,均不需要开刀取石。首选体外冲击波碎石,对较大的、多发的、复杂的肾结石,或黏连梗阻的输尿管结石以及体积较大的膀胱结石,可以通过腔内介入疗法实施微创治疗。比如经尿道巨大膀胱结石碎石取石术、经尿道输尿管镜下碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等,可以利用气压弹道/超声联合碎石机、激光碎石机等,将结石粉碎并清除结石,创伤小,痛苦少,住院时间短。
医院泌尿外科,提出中西医结合治疗结石,“碎石、排石、溶石、取石和防石”并举,形成一套治疗方法,在尿石症诊断与治疗方面做出了突出贡献,特别擅长利用微创技术治疗复杂、疑难的肾结石和输尿管结石。拥有B超和X线双定位电磁式体外冲击波碎石机、钬激光、经皮肾镜、输尿管镜、电视腹腔镜等进口设备,特别是在治疗复杂、疑难的肾结石和输尿管结石方面,技术娴熟。-
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