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君康科普荟No.
创始人：朱陵君教授
本文审校：朱陵君教授
作者单位：南京医院（医院）肿瘤科
网传24种睡姿图，总有一款属于你。
但客观事实是，有的睡姿能“救命”，有的睡姿能“要命”。睡姿对了，身心放松；睡姿错了，吃苦受罪。
01
仰睡：“适合绝大多数人”有假？
仰卧睡姿，最常见的睡姿，身体和床的接触面积最大，人体最放松，身体和大脑血液循环比较好。
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但年龄大、下颌后缩（小下巴）、舌体胖大、软腭低、小舌头粗大（即水肿或充血的悬雍垂）和肥胖的人群，不建议仰睡。
原因很简单：人入睡后肌肉放松，在仰卧状态下舌肌松弛后坠，会导致上气道狭窄，加重打鼾或者引起打鼾，引发睡眠呼吸暂停综合征。而这可能带来的问题就很多了。
我的呼吸科同事曾经进行过一项长达近20年的随访研究，结果显示，在这20年中，有打鼾表现、出现呼吸暂停综合征的人群，20年中死亡率是对照组的两倍。
挺惊人是不是？
所以对于大多数人来说，仰卧都很“香”。
但对于这些人来说，一，请接受专业治疗；二，建议多采取侧卧睡姿，而非仰卧睡姿。
有脑血栓人适合仰卧，且枕头最好高5厘米，不宜过高或过低，以保证颈动脉不受压迫，使脑部供血充足，这样有利于病情的恢复。
关节不好的人推荐仰卧，因为仰卧位身体的受力面积最大，不容易对局部造成压迫。蜷着睡容易腿伸不直，侧卧可能肩袖损伤，抱着睡可能损伤手臂神经。
对腰椎间盘突出的患者而言，仰卧睡觉能有效缓解腰部的不适，注意要选择软硬适度的床垫，如此更能保护腰椎。
02
侧睡：“左侧卧压迫心脏”有假？
前面提到了，侧睡可以防止咽部软组织和舌体后坠，减轻颈部和胸部脂肪组织对气道造成的压力。
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不过侧睡也分左侧卧、右侧卧和蜷缩式睡。
传统说法认为，左侧卧会使左侧的手臂酸累，还会压着心脏，对血液循环有影响，不推荐。
其实，人类的心脏被肋骨组成的胸廓完美地保护起来，即使偶尔受到外界暴力击打都不会造成实质性损害，睡觉左侧卧就会压迫心脏的说法并不正确。
不过，右侧卧位对大部分心脏病患者确实优于左侧卧位。
因为心脏并不在人体正中间，位置较为偏左。左侧卧位时，会有更多的血液因为重力作用回到心脏，心脏的负担就比右侧卧位更大。
相反，右侧卧时心肺和胃肠的功能不受影响，肌肉能放松、肺部通气呼吸自然，比较舒适。
因此，普通人群爱朝哪一侧睡问题不大，但心脏病患者建议采用右侧卧位。
有烧心、反酸的胃食管反流病患者，倾斜左侧卧位可缓解症状。
胃酸分泌过多者也是建议采取左侧卧位进行休息。假如朝右侧休息，会导致食管的位置比胃部低，胃酸反流入食管腔内，可能会引起呛咳。
孕中晚期的孕妇建议左侧卧位。怀孕中晚期，增大的子宫呈右旋状态，仰卧容易导致低血压，使胎盘血供减少，严重的会造成胎儿宫内缺氧；右侧卧可能压迫右侧输尿管，导致输尿管扩张，甚至肾积水。
03
趴睡：“最糟糕睡姿”说法对吗？
俯卧位睡姿，也就是趴睡。
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对于小婴儿来说，俯卧时头偏向一侧，对重要器官无过分地压迫，又利于肌肉放松，万一婴儿溢乳也不致呛入气管，有它的长处。但如果看护不到位，一旦婴儿口鼻给被子、床褥等堵住，也非常容易发生窒息。
对于普通成年人来说，趴睡时把头颈偏向一侧，肌肉会很紧张，时常会引发颈椎病。
但是这种睡姿，身体和床的接触面积大，呼吸会更加通畅，促进血液循环；而且舌体受重力作用，往下坠，减少舌根阻塞气道，能在一定程度上预防睡眠呼吸暂停。
04
比睡姿更重要的是枕头？
枕头的高低，取决于你的睡姿。
习惯于侧躺的，枕头要稍微高一点，目的是让脊柱、头部、颈椎不出现侧曲。
可以请家人帮着看一看，自己在侧卧的时候，枕头的高低是否让头部、脊柱处在同一个水平线上，这样的高度是比较合适的。
在平躺的时候，如果枕头过高会使身体出现前屈，类似于低头的状态，这肯定是错误的。
建议在颈部有一个充分的支撑，或选择波浪形枕头，用大的那一侧支撑颈部。
具体到枕头的材质，没有严格的标准。不过乳胶枕头一般的形态是固定的，只适合平躺，不适合侧卧。荞麦皮枕头，需要定期清洗，不然会导致螨虫过敏等问题。
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结束，是另一个开始
朱陵君教授
君康科普荟创始人，君康公益行活动发起人，医院肿瘤科主任医师，博士生导师，南医大第一临床医学院肿瘤学教研室副主任，曾连续4届荣获“中国好大夫”称号。
擅长：消化道肿瘤、肺癌、恶性黑色素瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤等的规范化、个体化诊疗。
门诊：周一上午、周二上午（医院本部）；周四上午（医院）。
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编辑：君康团队
出品：君康融媒体中心
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