一提到肾,
三院君想,
很多人脑子里第一浮现的一定是这一句话:
**肾宝,他好我也好!
肾是多么重要!
三院君想大家都知道!
嗯,那么,
不用三院君说,
大家肯定都知道,
接下来三院君要问问题了!
那么接招吧!
你知道:
一个正常的肾!
到底有多大?
到底有多重么?
不知道?
那就让三院泌尿外科的医师们告诉你吧:
“一个正常的人肾一般重量-克,大小约10~12cm长;5~7cm宽;3~5cm厚。
”可就在近日,
三院泌尿外科来了一位患者,
他的肾,
可是非同一般!
足足有十斤!
十斤,
是么概念?
一整袋大米!
一个吃到胀的大西瓜!
一个足月的胖胖哒的小娃娃!
这究竟是怎么回事?
为什么他的肾脏会不断长大?
每天揣着一个巨大肾他还能好好生活吗?
且听三院君一一道来!
感觉肚子越来越大的小张Vol.01“这个悬疑故事的主人公小张是福建人,今年32岁,如果不是半年前来杭州打工,新单位给他提供了一次入职体检的机会,他可能到现在都还没有发现,原来自己肚子里揣了一个如此巨大的肾。
小张厘米的身高,体重斤,属于典型的瘦高型,因为一直没有排尿异常、脚肿等肾脏疾病相关症状,他也就从来没有想过自己的肾脏会存在问题,虽然近来肚子是有点胀大,想想可能是普通长肉,也就没怎么在意。
”小张的肾去哪了?Vol.02“医院,先是做的一个B超,B超下提示右上腹有一个巨大的囊性包块,考虑是这个囊性包块引起的腰胀和腹胀感,但问题是
B超下竟然看不到右肾?
难道是先天性的孤立肾?
一时间小张的压力突然就大起来了。
”原来那个巨大的包括就是肾!Vol.03“后来小张来到了泌尿外科,考虑这个巨大包块可能影像B超下右肾的显影,为了明确诊断,小张做了个CT!
这次的结果,轮到我们泌尿的医生压力大了,那右上腹的巨大包块,是个积水的肾,而且已经积到篮球大了,右肾已经从腹腔后壁横跨到前壁,从腹腔右侧跨过腹中线,上顶着肝,下顶着脐了。
”为什么肾能长到这么大?Vol.04“一般来说,正常人的肾,到成年后,都是随着年龄增长,慢慢萎缩掉的。小张的肾能这么逆天的成长,其实是有原因的,在增强磁共振的检查下,我们发现罪魁祸首是肾出口处的狭窄,每次肾里产生了尿液,却排不出去,导致右肾积水越来越严重。
”保还是不保?小张的肾最后到底怎么了?Vol.05“按照泌尿外科医生以往经验,肾积水到这种程度,多数是没什么功能了,就像吹气球一样,把克的肾吹到10斤,吹大了50倍,基本是要给吹坏了。但幸运的是,小张的肾不同于一般的肾,是“超级肾”,在这样的情况下还有功能。而且小张还年轻,无论是他本人、家属,还是我们泌尿外科医生,都想给他保住这颗饱经摧残的肾。
右肾长这么大的原因基本上是明确了,但怎么保住它是个问题?
毕竟手术不是把这10斤的肾直接切掉九斤八两去!
医院泌尿诸靖宇主任带领的手术团队讨论,手术方案分两步走,第一步,右肾放一个造瘘引流管,将肾里的积水放出一部分,第二部,解决病因,腹腔镜下输尿管狭窄段整形。
”肾保住了!恢复良好!Vol.06“手术是完全在腹腔镜下做的,微创,恢复快,将输尿管的狭窄段切掉,并且将肾脏无功能的部分做了修剪。术后一周复查,包括肾功能、各项生化指标均完全正常,右肾虽然没有恢复到正常大小,但也是在可以接受的范围内了。
”肾积水要是不及早治疗!
最后!就只有切肾一条路!
“一个正常人的一侧肾脏是2—3两,小张的已长到10斤,是正常人的四五十倍,可他怎么一点症状也没有呢?
杭州三院泌尿外科周鹏医生说:“引起小张肾积水的原因是肾盂输尿管处狭窄,是先天性的,应该说从出生32年来日积月累起来的,所以他没有任何不适感,身体也没有因此失去平衡。”
不过,周鹏医生也说了,肾积水在临床中并不少见,他从医十年碰到过30多例,基本上引起尿路阻塞的原因一半是像小张那样天生的,还有一半就是因日常生活不注意所致,像经常的憋尿,引起反复的尿路感染,就很容易导致输尿管的狭窄。
周鹏医生还打了个非常形象的比方,肾脏就好比一套大房子,里面有很多的房间,肾盂就是客厅,而输尿管就是门外的走廊,当走廊被堵塞的时候,肾脏里的尿液就不能顺利排出,反复如此的话,肾脏里的积水便会越来越多。
而更可怕的是,肾积水是种非常严重的疾病,如果不及时发现并得到治疗,会造成肾萎缩、肾结石等,要是不早治拖延至肾功能坏死的话,就只有切肾这一条路。
”延伸阅读!
肾积水是一种非常严重的疾病,肾积水一般是由于尿路阻塞引起的,如果不及时发现并得到治疗,会造成尿毒症,那么肾积水有多严重呢?肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。结石形成。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。肾积水对于患者的伤害是非常大的,一旦有肾积水的症状,不可拖延,以免造成了疾病的严重恶化,造成不可控制的地步,一定要引起重视。肾积水的原因主要是输尿管结石、输尿管狭窄等,急性的肾积水往往伴随着剧烈的腰痛、腰涨感,但慢性的积水往往只有腰涨甚至没有任何感觉。如果出现肾积水应该及早治疗,不然出现肾功能坏死后只有切除这一条路。赶紧分享给身边的朋友吧!
肚子大,
不一定是因为胖,
还有可能是肾积水!
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