男性生殖系统
男性生殖系统malegenitalsystem包括内生殖器和外生殖器二个部分。
内生殖器由生殖腺(睾丸)、输精管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺(精囊腺、前列腺、尿道球腺)组成。外生殖器包括阴囊和阴茎。
一、睾丸
睾丸testis位于阴囊内，睾丸是男性生殖腺左右各一。扁椭圆体，分上下端，内外面，前后缘。由精索将其悬吊于阴囊内，长约4～px，厚约3～px，各重15g左右。是产生雄性生殖细胞(即精子)的器官，也是产生雄性激素的主要内分泌腺。
睾丸内部结构：睾丸表面有一层厚的致密结缔组织膜，称白膜。白膜的内方为疏松的结缔组织，内有丰富的血管，称血管膜。睾丸的白膜在其背侧增厚，并向睾丸内陷入，构成睾丸纵隔。纵隔呈放射状伸入睾丸实质，把睾丸分成若干小叶。每个小叶内含有1—3个弯曲的曲细精管，它在小叶顶端汇合成为一个短而直的直细精管，进入纵隔，在纵隔内这些小管彼此吻合成网，形成睾丸网，由睾丸网发出12—13条弯曲的小管，称睾丸输出管，它们穿出白膜进入附睾头中。曲细精管之有间质细胞可以分泌雄性激素，促进男性生殖器官和男性第二性征的发育及维持。曲细精管上皮细胞具有产生精子的作用，曲细精管互相结合成直细精管，是精子输送的管道系统，最后汇集、合成一条管进入附睾头部，通过输精管排出体外。
睾丸在胚胎早期位于腹腔内，准确地是位于腹股沟管内环处，以后逐渐下降，到第7个月时，睾丸快速通过腹股沟管而降至阴馒中，睾丸以上部位则闭锁。睾丸在下降至阴囊的过程中，可以出现各种异常情况，如鞘膜突不闭锁或闭锁不完全，则发生鞘膜积水、精索囊肿、疝等；如睾丸下降不完全而停止在腹腔中或腹股沟管中，称为“睾丸下降不全”，或称“隐睾”；如睾丸在下降时未至阴囊而偏移到会阴、阴茎根部、股部等处，称为“睾丸异位”。睾丸的位置不正常，则影响精子的生成和发育的质和量，不利于生育。
睾丸功能：
睾丸具有产生精子和分泌雄性激素的双重功能。
1、生精作用：
1)男性进入青春期后，睾丸发育成熟，曲精小管的管壁扩大，管壁是由生精上皮构成，生精上皮上面的生精细胞和支持细胞不断生长，在腺垂体分泌的精子生成素的作用下及间质细胞所产生的雄激素的影响，精原细胞开始发育，增殖形成精子细胞，再变形为精子，脱落入曲精小管腔内。生精周期为两个半月左右。
2)生成的精子脱落在管腔中，然后经曲精小管、直精小管、输出小管进入附睾中贮存，射精时，精子随精浆一同排出。如果没有射精，精子贮存到一定时间后，就会被分解然后被组织吸收。
3)生精作用受环境影响，温度过高会影响精子的生成，阴囊温度要低于腹腔温度1—8度。如果睾丸没有降到阴囊内，称为隐睾症。
2、分泌雄激素：
在性成熟时，睾丸的间质细胞主要分泌以睾丸酮为主的雄激素。4—9mg/日，自青春期开始分泌增多，老年时减少，但可维持终生。
雄激素的主要生理作用：
1)刺激男性附性器官的发育，并维持成熟状态。
2)作用于曲精小管，有助于精子的生成与成熟。
3)刺激附征出现，并保持正常状态。
4)维持正常性功能。
5)刺激红细胞的生成及长骨的生长。
6)参与机体代谢活动，促进蛋白质合成（特别是肌肉、骨骼、生殖器官等部位）。
二、附属器官
1.附睾epididymis
附睾是附睾管在睾丸的后缘盘曲而成，小管之间有纤细的纤维组织和蜂窝组织，分头、体、尾三部分。睾丸头由输出管构成，管壁由假复层柱状上皮构成，含有两种细胞，一种是有纤毛柱状上皮；另一种是低柱状的分泌细胞，细胞高矮交互排列，所以管腔不规则而成锯齿状。附睾的体尾是由附睾管组成，附睾管长约4-5米，此管由假复层柱状纤毛上皮构成，上皮高矮一致，所以管腔规则。附睾外形细长呈扁平状，又似半月形，左右各一，约长px，附于睾丸的后侧面。
功能：（1）为精子生长成熟提供营养：附睾管壁上皮分泌物——某些激素、酶、特异物质——为精子生长提供营养。（2）贮存精子：精子在此贮存、发育成熟并具有活力。
精子从睾丸曲细精管产生，但缺乏活动能力，不具备生育能力，还需要继续发育以至成熟，此阶段主要在附睾内进行。一般来说，附睾贮存约70%的精子（2%贮存在输精管中）5～25天，平均12天，要比在男性生殖器的其他部位的时间都长。附睾中的精子在性交时，通过附睾管、输精管、经射精管及尿道排出体外。精子在附睾管若长期下排出，则部分被分解吸收，部分逐渐进入尿道随尿液排出，所以在成年男子的尿液检查时，偶或可以发现精子。当附睾发生炎症或其他疾病时，可影响精子成熟的程度而不利于生育。
2、精索spermaticcord
是从睾丸上端至腹股沟管腹环之间的园索状物。精索起于腹股沟内环，终止于睾丸后缘，为系悬睾丸和附睾的柔软带，左右各一，全长约px左右。精索内包含有输精管、动脉、静脉、神经及蜂窝组织。精索是睾丸、附睾及输精管血液、淋巴液循环通路，也是保证睾丸的生精功能及成熟精子输送的主要途径。
其主要功能是将睾丸和附睾悬吊于阴囊之内，保护睾丸和附睾不受损伤，同时随着温度变化而收缩或松弛，使睾丸适应外在环境，保持精子产生的最佳条件而使睾丸具有不随意活动（提睾肌）。当外伤或感染而引起精索病变时，可以破坏睾丸和附睾血液供应的特殊性，而影响睾丸和附睾的功能；当精索的淋巴管发生堵塞时，也可造成睾丸和附睾功能减退；当精索静脉曲张时，精索静脉内血液瘀滞，则影响睾丸局部血液循环，致使睾丸内血氧减少，酸碱度改变，造成畸形精子增多，精子数量下降、精子活动度减退等，因此说，精索是睾丸的“生命线”。
3.输精管ductusdeferens
输精管是精索内的主要结构之一，起于附睾尾部，经腹股沟管入骨盆腔。输精管于输尿管与膀胱之间向正中走行，其末端膨大扩张形成输精管壶腹，最后与精囊管相汇合。其末端与精囊腺的排泄管汇合成射精管，穿过前列腺，开口于尿道。管壁厚，全长约40～px，直径约2～3mm。输精管是精子从附睾被输送到前列腺部尿道的唯一通路。
输精管具有很强的蠕动能力，是因管壁肌肉很厚，主要功能是运输和排泄精子。在射精时，交感神经未悄释放大量类正肾上腺素物质，使输精管发生互相协调而有力的收缩，将精子迅速输往精呶排泄管、射精管和尿道中。当输精管发生炎症或堵塞时，精子就不能排出而造成男性不育症，同理，当男性节育时，亦可行结扎输精管术。
4、射精管ejaculatoryduct
射精管是输精管壶腹与精囊管汇合之后的延续。射精管很短，长仅为50px左右，管壁很薄。射精管穿通道列腺实质，开口于尿道前列腺部。
主要功能是射精，射精管壁肌肉较丰富，具有强有力的收缩力，帮助精液射出，同时时精管位于尿道峭位笆上的开口，既小又狭窄。以保证射精时的应有压力，另一方面精液通过狭小开口，似乎有一种“挤出”感，通过神经反射，引发出射精的欣快感，从而达到性高潮期。
三、男性尿道
男性尿道maleurethra既是排尿路又是排精管道。起于尿道内口，止于阴茎头尖端的尿道外口，成人长约12～20厘米，其中有尿道球腺，分泌液体，参与精液的组成，又有性交时润滑阴茎头的作用。全程可分为三部：前列腺(穿过前列腺的部分)、膜部(穿过尿生殖膈的部分，长约1.2厘米)和海绵体部(穿过尿道海绵体的部分)，临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道，海绵体部称为前尿道。男性尿道全程有三处狭窄和二个弯曲。三个狭窄是尿道内口、膜部和尿道外口。二个弯曲分别位于耻骨联合下方和耻骨联合前下方。
精液由精子和精囊腺、前列腺分泌的液体组成，呈乳白色，一次射精约2～3毫升，含精子3～5亿个。
四、附属腺
1.精囊腺seminalvesiclegland
精囊腺为一对扁平长囊状腺体，左右各一，表面凹凸不平呈结节状，位于输精管末端外侧和膀胱的后下方，其末端细小为精囊腺的排泄管，与输精管的末端汇合成射精管，在尿道前列腺部开口于尿道。精囊长约4～px，宽约50px，容积约4ml。精囊为屈曲状的腺囊，其分泌液主要为精浆液，占精液的70%左右，对精子的存活有重要作用。
精囊分泌物一含粘液、磷酸胆盐、球蛋白、柠檬酸和苷糖等碱性胶状液，其中主要是柠椽酸（mg/ml）和苷糖（mg/ml），它们是精液的主要组成部分（约占50%～80%），射精时在前列腺液之后排出，苷糖在射精后提供精了活动的主要能源；精囊分泌物二含凝固酶，主要作用是当精液射入女性阴道之后，可促使精液在阴道内保持短暂凝固，防止从阴道中流出，增加受孕机会。当情囊发生炎症或身体健康不佳时，则影响精囊分泌功能，苷糖含量减少，减弱精子活动力。甚至导致精子死亡，而造成男性不育症。
2.前列腺prostategland
1)呈栗子形，位于膀胱底和尿生殖膈之间，分底、体、尖。体后面有一纵生浅沟为前列腺沟，内部有尿道穿过。重约18g。在精阜近端，平滑肌加强，称为前列腺前括约肌，具有防止逆行射精的功能。
2)功能：分泌一种含的较多草酸盐和酸性磷酸酶的乳状碱性液体,称为前列腺液。其作用是可以中和射精后精子遇到的酸性液体，从而保证精子的活动和受精能力。前列腺液是精浆的重要组成成份，约占精浆的20%。
前列腺液比血液含有更多的钠、钾、钙离子，以及大量的锌、镁等阳离子，此外还含有氯、碳酸氢盐、磷酸盐、拘椽酸盐、氨基酸等阴离子，提供精子活动的能源；前列腺液还含有酸性磷性酶，以保持男性第二性证的发育与成熟；前列腺液还含有大量的蛋白质分解酶，如纤维蛋白溶解酶和透明质酸酶，使精液液化，促进精子在精液中自由活动，并能溶解子宫颈管口内的粘液栓和卵子的透明带，促进精子和卵子的结合而受精；前列腺偏碱性，能中和女性阴道中的酸性分泌物，有利于精子在阴道内生存。前列腺中的液化因子与精囊液中的凝固因子的作用完全相反，先凝固后液化，有助于生育性能的完善。前列腺受性刺激时可收缩，将前列腺液排入尿道。当前列腺发生炎症或其它疾病时，则影响前列腺液的分泌与排泄，不利于受精，
3)内分泌作用：前列腺还可以分泌激素，称之为前列腺素，具有运送精子、卵子和影响子宫运动等功能。
3.尿道球腺bulbourethralgland
左右各一，位于尿生殖膈上下筋膜之间的会阴深囊内，豌豆形，开口于尿道海绵体部的起始部。功能：分泌蛋清样碱性液体，排入尿道球部，参与精液组成。
主要功能分泌少量的呈透明略带灰白色的一种粘蛋白粘液，也是精液的组成部分。尿道球腺广泛分布在整个尿道，当阴茎勃起时，尿道球腺受挤压，分泌少量透明粘液，满布尿道粘膜表面，起润滑作用，有利于精液的排出。
五、外生殖器
1.阴阜
阴阜为耻骨前方的皮肤和丰富的皮下脂肪组织。成年人皮肤上有阴毛，皮下组织有皮脂腺和汗腺。青壮年时阴阜显著隆起，中年以后脂肪组织减少下陷，老年则萎缩变平。青春期的阴毛发生是男性第二性征的标志之一，雄激素的缺乏表现为阴毛稀少或不发育。
2.阴囊scrotum
阴囊位于会阴之间，是由皮肤、肌肉等构成的柔软而富有弹性的袋状囊，把睾丸、附睾、精索等兜在腹腔外、两胯间。阴囊内有阴囊隔(皮下组织内含有大量平滑肌纤维，叫肉膜，肉膜在正中线上形成阴囊中隔将两侧睾丸和附睾隔开)，将阴囊内腔分成左右两部，各容纳一个睾丸和附睾。阴囊内低于体温，对精子发育和生存有重要意义。当遇冷、运动或性刺激时，阴囊的肌肉就会收缩，以拉高阴囊内的睾丸，以便靠近身体。这种使睾丸更靠近或更远离身体的移动，对睾丸来说是很重要的。因为睾丸必须维持在比体温稍低的温度中，遇冷或遇热都会造成精子减少。若长期暴露在过冷的环境中，可能就会因此造成不孕，也会增加得到睾丸癌的机率。
阴囊皮肤有明显的色素沉着，长有稀疏的阴毛。阴囊皮肤薄而柔软，并有很多的褶皱，如果将它展平，表面积会增大许多。阴囊皮肤还有丰富的汗腺，容易出汗，经常是湿漉漉的。
阴囊的主要功能有：保护睾丸、调节温度(保持睾丸处于恒温环境35度左右）、有利于精子的产生和贮存等。
睾丸产生精子和精子在成熟过程中，需要在35度左右的温度环境中进行，人体体温为37.2度左右，阴囊收缩时保温，松弛时降温，因此可以说，阴囊是睾丸的“恒温箱”。当阴囊出现毛病时，恒温环境受到破坏，则不利精子的生成和发育，影响精子的质量。
3.阴茎penis
男性外生殖器中，最明显的是阴茎。阴茎具有排尿、性交、射精三大功能。从外形上看，阴茎有松弛和勃起两种状态。阴茎后部为阴茎根、中部为阴茎体呈圆柱形，体的前端膨大部为阴茎头（或称龟头）。阴茎尖端有尿道外口。阴茎的头亦称为龟头，也含有海绵组织，尿道口就位于龟头内。在阴茎轴与龟头之间是冠状沟。龟头、冠状沟与系带都充满神经末梢。对刺激是很敏感的。
阴茎是男子的排泄尿液和性交，交媾的器官。阴茎体由阴茎海绵体和尿道绵体组成，具有丰富的血管、神经、淋巴管。阴茎冠状沟处神经分布最丰富，敏感性最高。
人类的阴茎与其他哺乳动物相比缺少勃起用的软骨，而是用充血来使得其勃起。人类的阴茎不能收缩到腹股沟中。那是一种特有的心理问题，叫缩阳症。
阴茎皮肤极薄，皮肤下无脂肪，具有活动性和伸展性，阴茎海绵体的血窦可以附入血液，在无性冲动时，阴茎绵软，在性刺激时阴茎海绵体的血窦内血液增多，阴茎则膨大、增粗变硬而勃起，当流入的血液和回流的血液相等时，则阴茎持续勃起；阴茎头部神经未稍丰富，性感极强，在性交达到高潮时，由于射精中枢的高度兴奋而引起射精。在性刺激下阴茎不能勃起或勃起硬度不够，则无法进行性交活动，称为“阳痿”，阴茎勃起异常或阴茎畸形可引起性交困难。
正如人有高有矮，阴茎的尺寸也各不相同。传言，西方白色人种的阴茎尺寸会大于亚洲人种。据统计美国白人在松弛时阴茎长度从7.5厘米到11厘米，勃起时可有10厘米到18厘米。亚洲人种勃起时7厘米至16厘米都是正常。阴茎的长短，和男性的性能力无关，亦不是影响女性获得性快感的要素。一般医学上认为，男性阴茎长度大于5CM即可行使正常性功能。
阴茎内部由3个平行的长柱状海绵体组成；它有血管及神经分布在这儿，阴茎上面两个海绵体称阴茎海绵体，下面一个称尿道海绵体，尿道从中穿过。平常排尿和精子均由此地出入，但它们不会搞混，故不须担心小便时，精液也会跟着一起出来。当海绵体内的腔充血时，阴茎即变得粗而硬，这就是性兴奋时阴茎勃起的原因。一般男性在儿童时期，阴茎较小，一直到了青春期阴茎会开始成长，且颜色加深。阴茎的长短大小有一定范围，有人拿来作为评价性能力的标准，这是不正确的。阴茎的大小和身材高矮、胖瘦，五官大小一样，存在众多差别，且与民族、种族等都有有关系。长短不一，粗细不等这属正常生理现象。常态下阴茎长度范围为4.5－8.6厘米，许多因素都可能影响平时阴茎的大小，包括身体脂肪过多、天气过冷、压力情境。如果阴茎在青春期后短于5厘米，而且没有勃起功能，特别是第二性征发育不良，无精子，无生育能力，才可以认为阴茎发育不正常。一般来说，阴茎的长短和粗细的大小并不能代表其功能的强弱。不能做为评价性能力的标准。只要在正常生理范围内，不会影响今后的性生活。
阴茎头和与体的连接处有阴茎包皮，如包皮过长而包着阴茎头不能翻起时，就形成为包茎。包茎不仅影响性生活，还能引起炎症，甚至癌症。因此，主张将多余的包皮用手术切除。
六、有关精子
精子储藏男性遗传信息，在体内成熟需7-11天,体外可存活72小时。
精子所需营养素：
头颈体：钙镁；尾：钙；纤维鞘：钙镁，蛋白质。
精子=锌+维生素A
改善精子质量:
戒烟；戒酒；锻炼；少桑拿；远离毒品；放松心态；手机不放裤兜里；绿色蔬菜；定期体检。
七、提高男性性能力
枸杞子
性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜。如《本草通玄》记载：“枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”《本草经疏》中也说：“枸杞子，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八，故服食家为益精明目之上品。”
紫须参
有较高的补肾壮阳、大补元气的功效。主治阳痿、夜遗、早泄。我国古代医书曾记载：“紫须参为补肾壮阳之上品，治阳不举，举不坚，坚不挺，挺不久，数日即愈。”紫须参每日1-2克，含于口中细嚼或以开水冲泡。
豇豆
又称饭豆、长豆。性平，味甘，能补肾健脾，除脾虚者宜食外，肾虚之人也宜食用，对肾虚消渴、遗精、白浊，或小便频数，妇女白带，食之最宜。《本草纲目》曾这样记载：“豇豆理中益气，补肾健胃，生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾，健脾胃，治白带，白浊和肾虚遗精。”性平，味甘，具有补肾和健脾的双重作用。如《本草纲目》记载：“豇豆补肾健胃，生精髓。昔卢廉夫教人补肾气，每日空心煮豇豆，入少盐食之。”现代《四川中药志》也介绍：“豇豆滋阴补肾，健脾胃。治白带、白浊及肾虚遗精。”对肾虚小便频数者亦宜。
常见问题：
1)不育
没精子(母亲怀孕缺Zn)；活力不够；怕高温；不穿霸王裤；欲速不达,别太勤奋。
肾亏：太勤奋，太潇洒，营养(CaMg)，运动。
营养素：锌，A，钙，E，蛋白质，B族，膳食纤维
2)前列腺炎，前列腺肿大，前列腺癌
C，大蒜片，锌，A，B族，钙，膳食纤维，蛋白质
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