深夜,老王突然被腰部的疼痛所惊醒,疼痛从腰部一直蔓延到盆腔。只见老王面色苍白,表情痛苦,冷汗一阵阵地冒。医院,经检查发现是肾结石在作祟。
01
那结石是怎么生出来的呢?
石头本是自然界中的一颗“小尘土”,在成长路上结识了一群叫“晶体物质”的好朋友,队伍不断壮大,最终形成了一颗令人烦恼的“宝石”。
肾结石形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚积,最终形成结石。
当然啦,在成长道路上还得感谢很多“神助攻”,比如高脂高蛋白饮食、高尿钙血症、甲状腺旁腺亢进、代谢性酸中毒等。
02
结石引发的肾绞痛越明显代表病情越重吗?
医学上把疼痛分为12级:母亲分娩时的感觉属于12级。
但是你知道吗?小小的肾结石居然达到了11级疼痛。
从症状上看,肾结石可能长期存在而无症状,尤其是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。
肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动亦可促使疼痛发作或加重。
但是,并不是痛得越厉害病情就越重,不痛不代表病情不重!!
03
如何缓解肾绞痛?
疼痛不是病,痛起来真要命!一旦我们闹起革命引发肾绞痛,请小主们务必及时就医!
根据具体情况选择排石方式
自行及药物排石
喝热水刺激消化道后,经神经反射可缓解肾盂、输尿管的痉挛性收缩,并可使尿量增加,降低尿液中“晶体物质”的浓度,达到冲洗作用,并配合适当运动(垂直上下跳跃动作)促进小结石排出。可使用药物金沙通淋颗粒及排石汤等。
适用:结石直径<0.6cm,位置位于输尿管或者肾脏中、上盏无明显症状者,或2周内出现过疼痛、血尿,肾脏不积水或者轻度积水患者。
体外碎石
体外碎石是利用液电式高位放电产生的巨大能量,连续多次放电冲击,将结石粉碎,排出体外。
适用:输尿管结石<1cm,肾中上盏结石<1.5cm,无明显症状者,或2周内出现过疼痛、血尿,肾脏不积水或者轻度积水患者,无明显感染,结石所在位置远端无梗阻,下盏结石配合体位变化,也可以考虑体外冲击波碎石,碎石后配合药物及运动排石。
手术取石
1.输尿管镜碎石取石术(气压弹道,钬激光)
适用于经药物排石及体外冲击波碎石治疗,无法排出的输尿管结石,输尿管梗阻严重,积水程度重的嵌顿结石。
2.输尿管软镜碎石术(钬激光)
适用:小于2厘米的肾结石(肾盂肾盏),无明显积水或者轻度积水的患者。
因为体积较大,体外冲击波不易震碎,即使是震碎了,也会因为石块较大,仍然无法排除或形成“石街”,等于做了无用功。软镜碎石可以将结石碎块化于术中取出,或者粉末化利于结石排出。但软镜受患者肾脏解剖因素影响,需要术前评价是否合适。
3.微创经皮肾镜取石术(超声吸附,钬激光,气压弹道)
在腰背皮肤上切一个小口,打一个孔到肾脏,从这个通道用摄像头(肾镜)观察肾内结石,利用物理器械碎石的微创手术。
适用:大于2cm或复杂的肾结石。
4.腹腔镜/开放切开取石术
当病人肢体畸形不能配合手术体位或输尿管狭窄畸形等原因不适于上述微创手术。
辅以中医护理技术缓解症状
腕踝针:是一种只在腕踝部特定的针刺点循着肢体纵轴方向用针灸针行皮下浅刺治病的特色针刺疗法。疏通经络、协调气血、止痛效果尤为明显。
耳穴贴压:取耳部穴位(肾、交感、神门等穴),以改善患者腰部酸胀症状。
04
如何预防肾结石?
多喝水:这是最省钱、最方便、最直接、最有效的预防方法,每天液体摄入2.5~3L以上,保持尿量2~2.5L以上。
防止“石”从口入
1.不胡乱补钙。磷酸钙和磷酸镁铵结石患者应低钙、低磷饮食,少食用豆类、奶类、蛋类等食物。
2.少吃高草酸食物。80%的肾结石成分是草酸钙,应限制摄入甘蓝、菠菜、芹菜、花生、红茶等。
3.清淡饮食。高钠饮食会增加尿钙的排泄,每日钠摄入量应少于2g。
4.少喝碳酸饮料。各种碳酸饮料中含有大量的咖啡因,长期饮用容易产生肾结石。
定期体检
超声是检查肾脏结石最有效且便捷的方法,定期体检可及时发现肾脏结石。
资料来源:上海市医院
长按
转载请注明地址:http://www.qwfwm.com/zcmbyy/11299.html