在临床病例中，肾结石会造成尿路梗阻导致肾积水，当肾积水较轻时肾脏泌尿功能尚好，当中度肾积水时，肾脏的泌尿功能则会严重受损，在重度肾积水又得不到及时缓解，肾实质高度萎缩，皮质与髓质无明显界限时，肾脏泌尿功能基本丧失。
一、肾积水原因之先天性堵塞
1、节段性的无功能
由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的阻塞此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾输尿管扩张与积水。
2、内在性输尿管狭小
大多发生在肾盂输尿管交界处，狭小段通常为1～2mm也可长达1～3cm，产生不完全的阻塞和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在阻塞段的肌细胞四面及细胞中间有过渡的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害形成以胶原纤维为主的无弹性的狭小段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
3、输尿管扭曲、粘连束带或瓣膜橛结构
此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。
4、异位血管压迫约1/3为异位的肾门血管
位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。
5、输尿管高位开口
可以是先天性的，也可因肾盂四面纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移在术中不能发现狭小。
二、肾积水原因之后天获得性阻塞
1、炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
2、膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管四面纤维化后形成肾盂输尿管交界处或输尿管的阻塞。
3、肾盂与输尿管的肿瘤息肉等新生物，可为原发也可能为移动性。
4、异位肾脏(游走肾)。
5、结石和外伤及外伤后的疤痕狭小。
医院专家提醒：肾积水会给身体带来很大的危害，所以在生活中要保持良好的个人习惯，做好预防措施，如果出现了肾积水，医院泌尿外科接受治疗，避免因积水不能及时排出导致肾功能下降。
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