输尿管积水怎样检查

输尿管积水绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管积水极少见。准确的检查诊断是治疗输尿管积水的关键，下面就由医院为我们介绍输尿管积水怎样检查。

输尿管积水怎样检查？

一、B超检查：B超在输尿管积水的检查中不仅能了解结石的位置及大小，还能了解集合系统扩张程度、肾皮质厚度，为选择治疗方法提供有价值的资料。此外，在一些患者如对碘造影剂过敏，可替代静脉尿路造影或逆行尿路造影。

二、X线检查

1、平片：输尿管积水的位置多在输尿管的解剖生理狭窄处，即肾盂输尿管的连接处、输尿管跨过髂动脉处、输尿管进入膀胱外肌层处以及输尿管在膀胱内的开口处。

2、静脉尿路造影：可确定结石在输尿管的具体部位，并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水，尚可区别尿路以外的钙化阴影。x线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。若尿路梗阻较重或梗阻时间较长，肾功能多受到影响，静脉尿路造影显影延缓或不显影。

3、逆行尿路造影：可显示结石以下输尿管。输尿管导管及造影剂常于结石所在部位受阻；经输尿管导管注气造影时，可发现密度相对增高的结石影；为明确导管与阴影之间的关系，可加照左右斜位片。逆行尿路造影不仅可诊断输尿管积水，还可以鉴别结石或输尿管肿瘤。如梗阻下方呈杯口状，边缘光滑，则多为结石；如充盈缺损下方不规则，且输尿管局限扩张，则输尿管肿瘤多见。

三、CT检查：CT平扫显示输尿管内大小不等，边缘光滑，圆形或椭圆形高密度灶，肾盂及病变以上输尿管扩张。