近期一名62岁男性患者及一名69岁女性患者因上尿路(肾和输尿管)多发结石来我科就诊寻求手术治疗,男性患者术前检查为O型RH阴性;女性患者在外院检查为A型RH阴性,因“熊猫血”风险高而转入我院手术。RH阴性血俗称“熊猫血”,为罕见血型,血站存血极少或没有。两例“熊猫血”患者在遵义市血站仅有极少量存血,一旦手术大出血将不能满足用血。在王彦科主任领导下术前做好准备,由结石团队姚剑江主任医师和黄文杰副主任医师等为两例患者行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),术中、术后均无大出血,无输血,安全出院。
第一例男性患者诊断双肾多发结石,右输尿管下段多发结石,双肾积水,肾功能损害。一期行右侧输尿管镜钬激光碎石取石术+左侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。
第一例男性患者影像学图片
第二例女性患者诊断“双肾多发结石、左输尿管上段多发结石,右输尿管上段结石,双肾积水、肾功能损害”,既往有“高血压、糖尿病、脑梗塞”病史,该患者结石更多、更复杂,而且需双侧PCNL。第一期行左侧输尿管镜联合左侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL),恢复一周后行右侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。
第二例女性患者影像学图片
PCNL本身就有高出血风险,一旦大出血输血可能需上千毫升,若没有充足血液准备,这无疑是增加了失血性休克风险,甚至可能因没有充足血液输入而危及生命,对于手术医生的PCNL精准操作是一个巨大的挑战。目医院泌尿外科结石团队擅长处理越来越多的复杂、高风险、高难度结石。
结石亚专业团队简介
李锋
主任医师
贵州省医学会泌尿外科分会委员
遵义市医学会泌尿外科分会常委
年毕业于贵阳医学院医疗系,毕业后一直医院泌尿外科工作30余年,熟练掌握泌尿系统及男性生殖系统疾病的诊断及治疗。年平均手术台左右,擅长结石微创高难度手术,擅长无肾积水复杂鹿角型肾结石、孤立肾等经皮肾镜碎石高风险手术,擅长多镜联合及多通道经皮肾镜碎石。
姚剑江
副主任医师
遵义市医学会泌尿外科分会委员
遵义市医学会男科学分会常委
从事泌尿外科医疗工作三十余年,熟练掌握经皮肾镜、输尿管镜技术;擅长运用微创手术技术诊治前列腺疾病、结石、女性压力性尿失禁、复杂性尿道狭窄、肾上腺疾病等。尤其擅长各种结石微创手术,尤其擅长对复杂肾结石的多镜联合及多通道经皮肾镜碎石术等高难度手术等。
黄文杰
副主任医师
贵州省医学会泌尿外科分会青年委员
遵义市医学会泌尿外科分会委员
遵义市医学会男科学分会委员
年7月毕业遵义医学院,一直从事泌尿外科工作,年9月至年8月在医院泌尿外科进修,熟练掌握尿结石、前列腺疾病、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系疾病诊治;擅长尿路结石输尿管镜碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石等微创手术。
邵云皓
住院医师
体外碎石中心负责人
年8月毕业于遵义医学院,年8月至年4月在医院完成住院医师规范化培训,毕业后一直从事泌尿外科工作,熟练掌握泌尿系结石相关疾病的诊治;擅长泌尿系结石体外碎石,输尿管镜碎石等微创手术。本科期间申报大学生创新课题1项,协助撰写并发表文章3篇,申请专利1项。
一病区(结石病区)
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二病区(非结石病区)
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