吉医问诊女娃间歇性腹痛1个月,医院泌

长春4岁女宝佳佳（化名）间歇性腹痛1个月，诊断为输尿管末端狭窄。

这种病在儿童中发病率仅为5‰，但危害却不容小觑，长期发展会导致患侧泌尿系扩张积水，影响肾功能甚至导致肾衰竭。

故一旦确诊需尽早手术治疗。

那么，佳佳到底怎样了呢？

▲术前患儿静脉泌尿系造影检查

不必开刀，微创手术也可

据了解，佳佳曾医院儿外科，确诊后，医生建议她尽快手术，但需要开刀手术治疗。家长考虑孩子年龄小、手术损伤等因素，辗医院泌尿外科就诊。

栾志勇主任带领泌尿外科团队在对佳佳做仔细检查后，制订了周密的微创手术方案，并准备尽快为佳佳手术。

▲术前输尿管核磁共振检查

3个小时手术，完成再植

术前准备完毕。

10月15日，栾志勇主任、谢方达副主任为佳佳行输尿管远端狭窄微创手术，在其肚脐周围打了3个直径5mm的小孔，在腹腔镜下顺利实施了输尿管膀胱再植。

手术用时仅为3小时，出血量也比较少。

“如果开刀手术，需要在腹部做横切口，对孩子的损伤是比较大的。在保证手术效果的基础上，微创手术对孩子的损伤小，美观程度良好，术后恢复比较快。”栾志勇主任说。

手术次日，孩子换药后即可离床活动。

▲术中图片

泌尿外科微创技术东北领先

佳佳复查彩超，手术效果良好，达到出院标准。10月22日，佳佳就可以回家了。截止到目前，此类微创手术已完成8例。

腹腔镜下输尿管膀胱再植手术的成功，医院针对泌尿外科疾病的治疗完全实现微创个体化，涵盖肾脏及肾上腺实体肿瘤、囊性病变、肾盂积水、重复肾脏、输尿管膀胱反流、输尿管梗阻等上、下尿路重建的重症及常见病的治疗，也医院泌尿外科治疗达到东北地区领先水平。

专家介绍

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栾志勇现任吉林省儿童医疗中心（医院）骨科、泌尿、烧伤整形外科主任，副主任医师。

对肾积水，尿道下裂，隐睾，疝气，鞘膜积液，包茎等疾病的微创及手术治疗达到国内领先水平，对小儿脊柱侧弯，先天性髋关节脱位，马蹄内翻足，脑瘫后遗症，各种骨折复位等骨科疾病的微创治疗，重度烧伤的救治及手术治疗均处于省内领先水平。

谢方达，医院二外科副主任医师。中国医科大学泌尿外科学专业硕士研究生毕业，中国妇幼微创协会泌尿外科分会青年委员，曾于首都医科医院医院小儿外科微创中心交流学习。

擅长腹腔镜微创手术治疗肾积水、高位隐睾、鞘膜积液、腹股沟斜疝及精索静脉曲张。尿道下裂、膀胱输尿管反流、包茎、性别畸形等泌尿外科疾病的手术治疗。