良性前列腺增生是（BPH）是男性老年人常见疾病之一，随全球人口老年化加剧，发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，其病因至今仍未能阐明。目前已知前列腺增生必须具备睾丸存在及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、性功能、家族、人种及地理环境对BPH发生的关系。
医院泌尿外科赖应锋主任将他操作过的经尿道前列腺解剖性剜除术分享给大家！
▲前列腺增生示意图
病例资料患者基本情况
患者曹老伯，71岁，患有前列腺增生疾病，排尿困难已经三年有余，平素夜间排尿4到5次，十分苦恼，间断在他院行相关检查并口服药物治疗，具体药物不详，效果不明显，自行停药。近一周以来出现排尿断续、排尿疼痛及血尿等症状。为明确诊断来我院泌尿科就诊。诊断结果
接诊后，泌尿外科赖主任团队为曹老伯安排泌尿系统检查，经泌尿系超声检查患者双肾位置，形状正常；左肾内有结石并积水，左侧输尿管扩张；前列腺轮廓清晰，形态饱满，约51mm×45mm×45mm大小；确诊为前列腺增生并伴有左肾结石积水及膀胱结石，需要手术治疗。
手术治疗
因患者年纪较大，为减少患者的痛苦，赖主任带领科室团队进行仔细研究商讨后，决定采用“经尿道前列腺剜除术”利用等离子电切镜，运镜如指，像剥橘子一样把增生的腺体完全剥离，出来再加以切除，留下完整的橘子皮（前列腺外科包膜）。这个新技术不仅显著降低了复发率，不需要开刀手术，出血少、患者几乎没有痛苦，缩短了住院天数。这一手术被新加坡泌尿外科之父胡强达教授誉为“前列腺增生外科治疗新的金标准”。
（赖主任运用"经尿道前列腺等离子电切术"为病人进行微创手术）
（患者前列腺手术后标本）
术后情况
术后患者病情平稳，无并发症；尿色清亮，术后3天拔除排尿管后，排尿较术前有明显改善，手术效果满意
经验总结
前列腺增生症的手术适应症:
中、重度前列腺增生患者，下尿路症状已明显影响患者的生活质量，尤其是药物治疗效果不佳，可以考虑外科治疗。前列腺增生导致以下并发症时，建议采用外科治疗：1.反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留)2.反复血尿，5α还原酶抑制剂治疗无效3.反复泌尿系感染4.膀胱结石5.继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)前列腺增生患者合并膀胱大憩室，腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者，应当考虑外科治疗。
如果您出现排尿费力，尿线变细，尿等待、尿滴沥、尿不尽，夜尿次数增多（每晚≥2次），以及尿频、尿痛、血尿等症状时，请及时到我院泌尿外科就诊。
专家简介
赖应锋
医院泌尿外科主任
广东省著名泌尿外科微创手术专家
广东省泌尿外科学会委员
专业特长：
从事临床工作20余年,具备丰富临床诊疗经验及娴熟的泌尿外科手术技能。熟练进行等离子双极及激光能量平台下的经尿道前列腺剜除术,医院进行手术表演并获得好评,个人已施行该术式近千例。医院进行微创碎石取石进行演示及推广,手术效果获得患者广泛好评。在泌尿外科腔镜领域具有较高的造诣。曾与中外泌尿教授学术交流泌尿系结石的诊治方法,特别擅长泌尿系结石的治疗，在输尿管软镜、经皮肾镜等微创碎石取石技术上有较深造诣，熟练采用经皮肾镜微创手术治疗肾结石。
医院简介桂平医院，医院位于桂南路尾郁江东路农机监测站旁，业务用房面积约达多平方米，医保定点单位，是一家集预防、保健、医疗于一体的医院。
医院科室齐全，功能完善，分设:预防保健科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、麻醉科等，建立以微创泌尿外科(结石)为特色专科，并配备现代化手术室、彩色B超、DR、CT、全自动生化仪、德国RichardWolf输尿管软镜、肾镜、膀胱镜、钬激光等大批先进医疗设备，医院广纳贤才，邀请广州、深圳专家加盟。
全体员工以高标准的医疗质量、良好的医德医风，全心全意服务于社会，为桂平百姓的健康保驾护航。
桂平医院医保定点单位－预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明地址:http://www.qwfwm.com/zcmbhl/12717.html
