发病原因
我最喜欢的就是30-50岁的女性啦。但是我生长的病因并不太清楚,有研究认为可能与女性激素相关。大家都知道女性保持青春、美丽的功臣是雌激素,但是,它也是刺激我生长的一个重要因素。在我的生长过程中,雌激素起了很大的作用,大部分育龄期或者说是卵巢功能旺盛的女性雌激素分泌的多,我生长的较快,绝经后,由于卵巢功能的衰退,雌激素分泌减少,我也会相应的萎缩变小。当然,其他引起我的因素还有很多。
你们知道我长在哪里吗?嘿嘿,因为我比较淘气,所以医生们按我的生长部位把我分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤;按我和子宫肌壁的关系,把我分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
你们可能要问怎么能知道我长在你们身上呢?哈哈,让我来告诉你们吧。
我长在你们身上时,你们大多无明显症状,所以大部分是体检时发现我的,哈哈,我是不是藏得很好,我的常见症状为:
常见症状
1通常月经是子宫内膜的定期脱落造成的,我在里面会使子宫静脉丛充血与扩张,造成经量增多和经期延长;
2随着我的逐渐长大使子宫超过3个月的妊娠大时,可从腹部触及;
3当我长得很大,影响到邻居膀胱或直肠时,会挤得它们出现大小便的改变,如尿频、排尿困难、尿潴留或便秘,排便困难等,有时我向侧方生长,嵌入盆腔内压迫输尿管使上尿道受阻,造成输尿管扩张甚至肾盂积水;
4我会使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,使白带增多,如果我一旦感染,可有大量脓样白带,若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道排液;
5你可能会出现下腹坠胀、腰背酸痛等症状,有时也可能出现急性腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛等症状。
如果你出现了上述症状,就需要警惕了,因为有可能我已经在你的身体里了,医院做检查进行确诊,最常做的检查就是B超,不仅可以看到我的大小、个数,还能知道我具体长在什么位置,哈哈,我真是无处可躲啊。
如果你小瞧了我可是会吃苦头哦,我可以影响受精卵着床,当我过大时可使宫腔变形或内膜供血不足导致流产,也可以导致不孕、妇科炎症及继发贫血,甚至我有0.4%-0.8%的可能会出现肉瘤样变,嗯,也就是人们常说的恶变。嘿嘿,你是不是有点怕了?
如果你在自己身上发现了我,肯定想知道怎么除掉我,哼,我才不会告诉你有以下几种办法呢。
治疗方法
1、如果你没有任何症状,可以不治疗,特别是近绝经期女性,绝经后大多时候我就萎缩啦!症状也消失啦!这时你只要每3-6个月随访一次,有问题再治疗啦!
2、当你的症状轻,或者全身情况不宜手术或者处于近绝经年龄时,你可以选择药物治疗,比如促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、米非司酮等。3、以下几种情况时,要进行手术治疗
①因为我而导致的月经过多,继发贫血;②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、或肌瘤的蒂部肌瘤扭转引起急性腹痛;③我体积有点大,压迫了膀胱、直肠,出现尿频或者便秘等相应症状;④明确是我造成你不孕或反复流产;⑤就是怀疑我有肉瘤变啦。如果你希望保留生育功能,可采用肌瘤切除术,但有残留或复发的可能,如果你不要求保留生育功能或疑有恶变,可行子宫切除术。手术可经腹、经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行。
4、若你不能耐受或不愿手术,可行子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声、子宫内膜切除术等方法治疗。另外,只要子宫还在,只要你没有绝经,我还会复发的呦,要不怎么叫我磨人的小妖精呢,所以各位亲,一定要记得遵医嘱进行术后复查哦,爱你们呦!文
高玮睿杨萍
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高玮睿张燕萍
审稿
杨萍
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