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病例重现

60多岁的赵大爷患有尿路结石病多年,最近老是腰疼,医院多次诊疗,没有效果。医院外二科,经CT检查发现赵大爷双侧肾脏多发结石,更要命的是左右各有一块约1厘米大小的结石掉到输尿管上段,引起双肾积水,这种情况随时可能会导致急性上尿路梗阻引起无尿急性肾衰。

马继乔主任带领泌尿外二科医生认真研究,仔细分析病情,制定了最适合赵大爷病情的治疗方案:I期应用输尿管硬镜处理双侧输尿管结石打通尿路,同时双侧放置支架管扩张输尿管;Ⅱ期应用输尿管软镜处理肾内多发结石:利用软镜的可弯曲性将双侧肾盂及分布在各个狭小肾盏内的结石全部成功击碎。虽然短期内经过两次手术,但对赵大爷身体影响很小,恢复很快,目前赵大爷已经顺利出院了。

输尿管软镜碎石技术——让肾脏不再受伤输尿管软医院泌尿外科的特色优势技术之一,输尿管软镜的末端可主动弯曲,最大优点是通过自然通道(泌尿道)可到达整个尿路系统,具有无伤口、患者痛苦小、恢复快、效果确切、住院时间短等优点。输尿管软镜对于肾盂肾盏和输尿管上段疾病的诊断和治疗具有不可替代的优势,是处理肾结石最新、最先进技术之一,目医院能开展此技术。拥有德国storz牌电子输尿管软镜、日本olympus电子输尿管软镜、美国科医人W激光等先进设备,已成熟开展输尿管软镜技术,尤其在治疗肾结石方面有丰富的经验。目前,输尿管软镜技术主要用于:(1)输尿管软镜下激光碎石:治疗直径2cm以内的肾结石、直径1~2cm的输尿管上段结石。近年来也逐渐用于治疗较大直径的结石。用激光将结石粉碎后取出或排出,手术当天能下床活动,术后3-5天出院。(2)输尿管软镜对于上尿路疾病特别是肾盂肾盏内疾病(肿瘤等)具有独到之处:可以进行检查(镜检、活检等),还可配合激光等设备对其进行治疗。禁忌症:已知输尿管狭窄病人;严重心脏疾病和肺功能不全,无法耐受手术者;未纠正的重度糖尿病和高血压患者;患有不能控制的凝血障碍疾病的患者。输尿管软镜技术必将成为尿路结石微创治疗上的“利器”,减轻结石患者近期和远期损伤,为广大老百姓带来“福音”!专家简介外二科主任主任医师擅长泌尿外科及普外科疾病的诊治,如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系先天畸形、前列腺增生、小儿疝气、成人疝气、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠疾病,下肢大隐静脉曲张以等,尤其擅长腹腔镜下肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、肾囊肿、乳糜尿、胆囊结石及精索静脉曲张的手术,输尿管镜下输尿管中下段结石、膀胱结石EMS超声及钬激光碎石取石术,经皮肾穿刺EMS超声及钬激光治疗肾结石、输尿管上端结石,输尿管软镜治疗肾结石及肿瘤,等离子镜下前列腺增生剜除术、膀胱肿瘤切除术、输尿管末端囊肿切除术等新术式,在新沂及徐州地区处于技术领先地位。江苏省及徐州泌尿外科专业委员会委员。健康

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