对于子宫肌瘤这个话题，相信成年女性对它一点也不陌生，因为身边的女性患有子宫肌瘤的不再是少数，平常经常聊天的话题自然就绕不开它。
有子宫就有可能长肌瘤，尤其是30-50岁之间的生育年龄的女性，由平滑肌及结缔组织组成，发病率为20%-30%不等。其实临床报道的发病率远低于真实的发病率，因为很多肌瘤很小且无症状，很多女性就不一定知道自己有子宫肌瘤，或者即使B超发现一些极小的肌瘤又没有月经的改变，超声科医生也不一定会发报告，免得让一些女性徒增一些烦恼。
子宫肌瘤的病因
很多女性都很关心自己为什么会患子宫肌瘤，有什么方法可以预防自己不患子宫肌瘤，很遗憾告诉大家，医学有局限性，目前确切病因不是很清楚，所以上述两个问题无法准确回答大家，但可能的病因有以下几种：
1、是性激素依赖的疾病。尤其和雌激素密切相关，理由为：儿童期、青少年期极少患子宫肌瘤，只有到生育年龄，有月经的女性才会患子宫肌瘤，而此时体内的雌激素水平已经在一定的高度。
生育年龄的女性患有子宫肌瘤，到了绝经后，体内雌激素慢慢下降到很低的水平，子宫肌瘤也慢慢萎缩甚至消失。
经过生物化学检测证实，肌瘤中雌二醇向雌酮转化明显低于正常肌组织。
肌瘤中雌激素受体（ER）浓度明显高于周边肌组织，所以肌瘤的生长是与雌激素密切相关的。
此外孕激素水平也有促进肌瘤生长的作用。
故：妊娠早期由于雌激素和孕激素水平上升很高，可使子宫肌瘤在妊娠前3个月生长很快。
2、子宫肌瘤和家族遗传有密切相关
细胞遗传学研究，25%-50%子宫肌瘤存在12号、17号、7号染色体异常有关，同时临床研究也表明，有子宫肌瘤家族的姐妹患同样表现的子宫肌瘤发病率明显增高。
子宫肌瘤的分类
1、按肌瘤生长部位分：宫体肌瘤（90%）和宫颈肌瘤（10%）
2、按和子宫肌壁的关系分类
①肌壁间肌瘤60%-70%
②浆膜下肌瘤20%
③粘膜下肌瘤10%-15%
俗话说，在其位而谋其政，这句话用于不同部位的子宫肌瘤上再合适不过，肌瘤生长在不同的部位，对月经的改变，对生育功能的影响完全不一样，所引起的临床表现也完全不一样。
具体表现为：
1、月经量增多及经期延长
很多女性平常不注重体检，常常因为月经量太多导致贫血才会就诊，通过检查才会发现。生长于宫腔内的粘膜下肌瘤会导致月经量增多，即使是直径不大的粘膜下肌瘤也会导致月经量增多，生长于肌壁间的肌瘤如果较大时，且向宫腔方向生长，也会使宫腔增大，子宫内膜面积增大，或影响子宫收缩，导致月经量增多，经期延长。
2、盆腔包块
一般肌瘤不大时难以通过自己触摸到，往往是子宫浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤生长过大时，在晨起膀胱充盈时偶尔可以触摸到。
3、压迫症状
子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急，宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留，子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适、便秘等症状，阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展，可引起输尿管压迫，导致肾盂积水。
4、不育
如子宫肌瘤生长在宫腔或肌壁间肌瘤向宫腔侧生长，引起宫腔变形，可导致不孕或流产。位于子宫肌壁间的小肌瘤或浆膜下肌瘤一般不会影响怀孕。
5、白带增多
子宫粘膜下肌瘤尤其是肌瘤脱出宫颈到阴道内可导致白带异常增多，合并感染可出现脓血性白带。
子宫肌瘤的特征：
子宫肌瘤为实质性球形包块，表面光滑，质地比子宫肌层硬，在生长的过程中和周围的子宫肌层形成一层假包膜，肌瘤与假包膜间有一层疏松网状间隙，故易剥出。
这种子宫肌瘤的特性在进行手术时就可以做子宫肌瘤剥除术，为保留子宫而打下了坚实的基础。
实际上，对于有定期体检的妇女，子宫肌瘤很容易被超声检查发现，由于肌瘤恶变率很低，仅为0.4%-0.8%，所以大部分肌瘤由于没有症状，生长速度缓慢和子宫肌瘤不大，可在临床上采取保守，密切观察的办法。只有出现上述症状，比如：不育、月经量过多、压迫症状等则需要进行相关的治疗。
知己知彼，才能百战不殆，所以定期的妇科检查对女性非常重要，关于子宫肌瘤的治疗及目前的进展请待看下文：子宫肌瘤的治疗新进展。
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