经皮肾镜取石术是一项技术性非常强的手术因为肾脏是血管非常丰富的器官,肾脏血流占心脏排出血量的1/4手术时既要尽量避免出血,又要努力取净结石,还要保护肾脏功能,这需要非常精细的手术技术
市二医院泌尿外科自开展经皮肾镜碎石取石术治疗泌尿结石以来,已为200多名患者解除了痛苦,技术成熟经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出就是所谓的“打孔取石”,英文简写为pcn输尿管上段结石的治疗l
据了解,甘大爷在4年前因前列腺增生,在县区医院做过一次前列腺电切术,但长期以来在排尿时仍费时费力,白天基本上一个小时一次,晚上也要起床六七次,给他的生活带来诸多不便,也让他痛苦不堪1年前又发现患有前尿道结石,做了尿道结石钳出术然而,这些并没有缓解甘大爷的痛苦
经该科医生刘绍远给甘大爷做b超发现,甘大爷右肾输尿管连接处结石、右肾轻度积水、双肾多发结石、慢性胆囊炎刘医生详细查体、阅片后决定择日为其实施经皮肾镜右肾多发结石钬激光碎石手术,将尿结石取出
与开放手术相比,经皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点腰部的切口通常小于1cm,因为不切开肌肉,因此不但不影响美观,而且手术后对劳动力几乎没输尿管造型有影响手术后通常4至5天就出院了
经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代微创技术,该手术有3%至4%大出血,需行肾动脉选择性栓塞术,市二医院泌尿外科自开展此项技术以来,未出现一例需行肾动脉选择性栓塞术患者,均取得了满意疗效,给萍乡尿路结石患者带来了福音
甘大爷听后,这才放下心来手术前,医生们制定了周密的计划,2014年12月9日上午8时40分,甘大爷被送入了手术间该科手术团队有着丰富的临床经验,只见一根纤细的穿刺针直接从背部穿刺抵达肾脏,仅仅扩张至直径约0.5厘米左右的小洞口,建立一条皮肾工作通道,利用钬激光将结石粉碎的同时,结石收集系统即自动收集碎石中产生的结石碎末,排出体外,40分钟后成功地完成了手术主刀医生杨敏介绍,经皮肾镜取石术,用可输尿管发氧任意弯曲的钬激光光纤,通过输尿管镜,直达结石部位,可使结石在顷刻间粉碎
2014年11月初,甘大爷突然出现不明原因的排脓尿,且尿液混浊,还可以看见黄白色固态脓性分泌物,让其全身乏力家人送他到当地医院治疗,考虑为泌尿系统感染和双肾结石,医生予以抗炎治疗后,尿液清亮,才行双肾结石体外冲击波碎石治疗一个星期后,以为恢复健康的甘大爷出院了岂料,11月中旬,再次出现排脓尿,症状同11月初一样,甘大爷不想折腾了就到当地诊所输液抗炎,通过输液后症状好转,尿液转清,甘大爷想就吃点药抗炎吧在邻居的热心劝说和极力推荐下,后来他转到了市二医院泌尿外科
背景资料:
经皮肾镜取石术效果明显
排脓尿、全身乏力
原来是尿结石作怪
传统的“开刀取胎儿输尿管堵塞石”方法,需要在腰部做一个20cm左右的大切口,切开腰部的肌肉,把肾脏分离出来,在肾盂或肾实质切开一个小口,将结石取出来这种方法损伤大、出血较多、痛苦重、恢复慢通常手术后需要住院10天左右因为手术切口大,不但皮肤不美观,而且手术后患者的体力受影响比较大
甘大爷一听要做手术,脸上露出一丝畏惧,心想我年纪大能做手术吗?医生刘绍远跟甘大爷解释说,经皮肾镜取石术早在几年前医院就已经开展了,手术技术非常成熟,而且该手术没有传统手术那样带来的创伤和疤痕其优势一是创伤极小,可减轻患者的痛苦,可以最大程度地减少对肾功能的损害;二是恢复时间快,术后2至3天,病人即可下床活动,一周左右即可康复出院
手术后一个月复查,甘输尿管输尿管大爷说他再也没排脓尿,晚上也不用那么频繁的起床了说到此,他的脸上又露出了开心的笑容
晏桑
家住芦溪县南坑镇的78岁患者甘大爷,在接受完市二医院泌尿外科经皮肾镜右肾多发结石钬激光碎石手术后,感觉术后身体恢复良好,近日,他感慨地说道,“没想到手术会这么成功,我早就该来市二医院治疗了”
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