病例介绍
患者，女，48岁，因“左侧腰腹胀痛9小时余”入院，既往无特殊病史，入院查体：生命体征平稳，心肺未及明显异常，腹平软，左侧上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，左肾区有轻触痛及叩击痛，右肾无异常，肠鸣音正常，双下肢无水肿。会阴及外生殖器未见明显异常。CT：左肾区巨大团块影合并出血，考虑左肾来源血管平滑肌脂肪瘤破裂可能性大，建议结合相关临床；盆腔CT平扫未见明显异常；所及左侧胸腔少量积液。血常规五分类（-08-:39:16）白细胞：16.59*10^9/L↑，中性粒细胞数：15*10^9/L↑，红细胞：2.79*10^12/L↓，血红蛋白：72g/L↓，血小板：*10^9/L。余检查基本正常，入院诊断左肾错构瘤并出血，中度贫血。入院完善检查，予绝对卧床、抗感染、止血、护胃、补液扩容等对症治疗，患者出血不能控制。1.按传统治疗方案需要急诊在全麻下行左肾切除术，从而达到止血目的，此方案切除患者肾脏、同时行传统全麻开放手术，有一定手术风险。2.经局麻下股动脉穿刺行介入下出血动脉栓塞术，此方案创伤小、手术风险小，可保存肾脏。在石磊副院长组织科内讨论及经患者家属同意后，确定行介入手术，于-8-15在上级专家指导下急诊在局麻下行“腹主动脉造影+左肾动脉造影+栓塞止血术”，止血效果快速、明显，术后复查出血已控制。栓塞前造影呈像栓塞后造影呈像
此例介入栓塞术为医院开展的第一例腹腔动脉出血栓塞术，也是外二科开展的首例介入手术，医院急性动脉出血的治疗能力和水平迈上了一个全新的台阶，为县域百姓“大病不出县”打下了坚实的基础。医院外二科
医院外二科是集普外科、泌尿外科、胸外科于一体的外科综合科室。现有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师7人，住院医师1人，其中医学硕士2人。科室拥有高清腹腔镜、膀胱镜、输尿管软/硬镜、前列腺电切镜、等离子、钬激光等先进设备。常规开展胃肠、肝胆、乳腺、甲状腺、疝、血管等相关普外科手术；肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺等相关泌尿外科手术；肺、食管、胸壁等相关胸外科手术。科室现在每年手术量达台左右，其中微创手术占比60%。
科室（）
医院介入导管室简介
医院介入导管室拥有世界上最先进的德国西门子公司悬吊式大平板C臂、荷兰PHILIPS公司产多功能心电监护仪、心脏除颤仪和心脏起搏器、主动脉球囊反搏泵、高压注射器等高精尖医疗设备，与普通C臂比较，平板大C臂具有热容量高、X线辐射剂量低、图像高度清晰、软件功能强大等特点，特别是大C臂具有的心室定量分析和冠状动脉血管测量分析、血管狭窄定量分析、三维图像重建等最新功能，使介入治疗更加可靠、安全、精确。介入导管室成立以来，已经开展了心脏介入的心脏起搏器植入技术、冠心病介入技术，即将开展外周介入的肿瘤性疾病介入、下腔静脉放置滤器溶栓术、全身血管病变（包括狭窄性和出血性病变）的介入诊疗；神经介入也将开展全脑血管造影、脑动脉瘤栓塞术、急诊脑梗死取栓术、球囊扩张术、支架成型术等新技术项目，开科至今成功开展介入手术量已达余例。
德国西门子大型C臂机数字减影血管造影（DSA）机
医院新配置的SIEMENSArtiszeeIIIceiling悬吊式平板探测器血管造影系统是西门子最新一代血管造影设备，可在多方面为介入治疗提供先进的技术。CARE综合降低剂量程序和CLEAR高清影像平台，既为病人和医务人员提供了低剂量保护又保证图像质量，整合的系统工作流程有助于更高效的手术开展，在冠心病的诊断和介入治疗方面具有独特的技术优势。
ArtiszeeIIIceiling悬吊式平板探测器血管造影系统，采用灵活的悬吊式机架设计，可在头位、侧位实现旋转采集和三维重建，最大C臂旋转速度可达60度/秒。可分别配置20cm*20cm、30cm*40cm平板探测器。易于接近患者，覆盖全身，用于心血管和全身血管造影和介入治疗。
文稿/编辑：盛维为/刘婷婷
校对：邹引
签发：朱轮华
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