近日,泌尿外科运用了一项新技术,成功实施了我院第一例输尿管软镜碎石取石术,患者王先生是一位重度肥胖病人,并肝功能不好,患有右肾结石、右侧输尿管结石,属较复杂的尿路结石,按传统方法,他需要接受经皮肾镜取石术,得在肾脏上打一个通道,该手术最大的风险主要在于出血和严重感染,对于过度肥胖、肝功能不好的王先生来说,手术风险增加不少,为此马顺利主任及贾红星副主任决定为王先生采用“自然通道微创取石术”,也就是输尿管软镜激光碎石技术,在相关器械公司及专家帮助下,术中将如同头发丝班的激光光纤通过王先生的泌尿系通道导入右侧输尿管上段,运用强大的钬激光系统,将结石击碎成粉末状,再进入肾盂及各个肾盏,将结石击成粉末状。经过2小时的手术,王先生的结石完全被打碎取出,无出血。术后当天下床活动,复查无结石残留。
马顺利主任介绍,随着科技进步和技术革新,输尿管软镜技术在泌尿系结石微创治疗方式上所占比例越来越高,它利用人体自然腔道,更加微创,它本身在肾内可拐弯,镜体末端拐弯角度可达-度,可以同时处理输尿管上段和肾内结石,克服了传统输尿管硬镜下碎石看见却打不到的缺点。此外,对于一些特殊病例,如孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、肾功能不全、过度肥胖等结石患者,输尿管软镜有着独特的优势,不仅如此,软镜可以用在上尿路疾病的诊断中发挥作用,如可用活检钳对肾盂、肾盏内肿瘤或可疑部位进行精确的活检,明确诊断。
输尿管软镜碎石术现成为尿路结石微创治疗上的“利器”,减轻结石患者近期和远期损伤,为广大患者带来“福音”。
泌尿外科:贾红星
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