健康吧得了泌尿结石怎么办

关登海

　　　医院泌尿外科副主任、主任医师

专业擅长：1.泌尿系结石的微创腔镜钬激光碎石（免开刀）；

　　 　　　2.男科（弱精子症、性功能调节。前列腺疾患）；

　　 　　　3.泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌）；

　　 　　　4.小儿泌尿外科疾病；

　　 　　　5.上尿路腔镜手术等。

　　 　　泌尿结石是现代生活的常见病，患了泌尿结石不仅会严重影响健康，还阻碍了人们的正常生活。

1、尿路结石是怎样形成的？它会给人们带来什么危害？

尿路结石是指人的肾、输尿管、膀胱以及尿道部位的结石。结石的形成跟人体经过尿路排出的杂质过多、过浓、尿流不畅及尿路感染有关，这些因素最终会导致尿中溶质沉积而形成结石。

泌尿结石的主要危害是能够引发患者剧烈疼痛、血尿以及排尿困难；严重的结石还会阻塞尿路引起梗阻，导致肾积水、肾功能急剧下降、反复尿路感染等症状，极少部分的患者由于结石的长期刺激，还会诱发组织癌变。

2、一旦患上了泌尿结石，它外在的症状表现都有哪些呢？

　　绝大部分患者患了尿路结石后，并没有任何症状表现出来，只能靠平时在做B超体检中来发现。一般患者的结石发作时，会出现绞痛症状，主要表现为腰胀痛、呕吐、两边下腹部疼痛、尿频尿急尿痛、排尿困难及想大便又拉不出来的感觉，部分患者还会伴有血尿、发热等情况。

3、一旦患上了这泌尿结石，应该如何处理呢？

结石的处理办法因人因石而异，根据结石的部位、大小、硬度、和有否梗阻积液、有否合并尿路感染、尿路的宽窄及病人的全身状态综合而定。

一般小于0.7cm黄豆般大的结石，经药物治疗多半可以溶小排出。0.7cm—1.5cm花生米般大的结石，结石形成有一定的时间会变得质地比较硬，溶石是很困难的，这阶段的结石已经超过输尿管的管径，不能直接排出，我们可以通过体外震波碎石将结石击成几块再用药物排出。

也可以通过输尿管镜微创手术碎石，将结石用激光打成粉碎后排出。1.5cm以上腰果般大的肾结石，由于体外震波碎石要3次以上才能击碎，过多次数的震波碎石肾脏难以承受，加上击碎后石粉太多难以排清，故不主张体外碎石，而首选经皮肾镜取石；而1.5cm以上的输尿管结石，则可以在麻醉下通过腹腔镜，就是在腰部打三个筷子粗的孔，将结石完整夹出。以上手术均可在术后一个月完全恢复，劳动力不受影响。

4、泌尿结石可以预防吗？应如何预防？

泌尿系结石的病人，若不加以注意，结石3个月就会复发。

需要多喝水，一般-ml每天，至排尿清畅，尿黄证明水喝的不够。每半年查B超及验尿一次。结石者的饮食因石而异，一般地，菠菜、虾蟹、动物内脏摄入多易引起结石，此类食物少吃为宜。小的结石，可以服“尿石通丸”一至两个月溶小及预防结石增大。