肾自截、油灰肾

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肾结核病灶内大量钙盐沉积,致使整个肾脏广泛钙化。其声像图特点为肾脏不同程度的破坏,甚至钙化,当肾功能完全丧失,临床称为肾自截或油灰肾。见图1。

肾自截为肾结核终末期病变,是泌尿系结核的一种特殊病理类型,较少见。由于此时输尿管结核侵蚀、完全阻塞,结核杆菌不能随尿液流入膀胱;所以膀胱内的继发结核病变反而好转和愈合,症状消失。

大体表现为肾脏萎缩、钙化、功能丧失,其切面呈灰白色。X平片上呈缩小的蚕豆样高密度影。CT在平肾门水平可见花瓣状或弯曲充盈肠腔样钙化,超声检查表现为强回声弧型光带伴后方声影。

图1右侧肾脏广泛钙化(肾自截)CT平扫图像

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