文章内容摘抄自孙西钊、张东方《冲击波碎石原理与应用》
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年2月，冲击波碎石首先应用于肾结石的治疗，时隔半年才应用于上段输尿管结石；中段输尿管结石一度被认为是“无主地”；下段输尿管结石最初也被列为禁忌。直到80年代中期，冲击波碎石才逐渐应用于中下段输尿管结石的治疗，时至今日，仍然是全程输尿管结石的一线治疗方法。SWL时，输尿管的分段采用泌尿外科分段标准。输尿管各段结石的术前准备、采用的体位及冲击方法皆不一样。一、适应证与禁忌证全程输尿管结石均可用SWL治疗。其最佳适应证是结石直径≤1.0cm,患肾功能良好。年EUA指南小组应用系统评价方法评估了SWL与URS的利弊，结果显示，与SWL相比，URS的四周无石率均有显著增加，但在3个月内，两组的无石率差异不大。URS再治疗机会较低，并且需要的辅助治疗较低，但对辅助治疗的要求较高，且并发症较多，住院时间更长。与URS相比，SWL的并发症较少（表14-6)。此外，从价效比来看，国内SWL费用只有URS的1/20~1/10,无论是社会保障系统，还是个人支付，SWL都应该首先被考虑。输尿管结石SWL的禁忌证与肾结石一致。需要转载请注明地址:http://www.qwfwm.com/zcmbyf/11402.html
