输尿管狭窄
定期更换支架管
却反复尿频、尿急、排尿不适
日常生活受到严重影响……
现在,通过置入近乎可以
永久放置的新型Allium覆膜支架
几乎零感受!
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新技术
年4月26日,黑龙江中医大三院泌尿外科张健主任团队开展了“输尿管镜下输尿管狭窄段高压球囊扩张术+输尿管镜下新型Allium覆膜支架置入术”,成功植入了该院首例Allium输尿管支架,为患者成功解决了因为输尿管狭窄长期反复住院的问题。该技术的成功开展,标志着黑龙江中医大三院泌尿外科在微创治疗领域迈上新台阶。
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患者简介
患者,男,54岁。医院行输尿管上段激光碎石取石术,一个月后超声、CT复查,右肾重度积水,输尿管上段狭窄。近三年行四次球囊扩张并切开置入2或3只双J管不等,放置半年以上不等!拨除双J管右肾重度积水复发,病人痛不欲生。近日慕名求医于中医大三院泌尿外科张健主任,诊断为复杂长段输尿管狭窄。逐定于26日行顺行永久螺旋双覆膜镍钛合金Allium支架置入。是中医大三院泌外科黑龙江省首次直视下经皮肾镜顺行Allium支架置入术。术时:15分钟。患者安返病房!
患者的输尿管造影CT
术中照片
支架释放情况
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专家介绍
张健,医学博士、主任医师、黑龙江省名中医,微创泌尿外科主任,哈尔滨医科大学优秀教师,黑龙江省电力有限公司劳动模范,第四批全国名老中医药专家学术经验继承人。中国水电医学会微创外科专业委员会主任委员,中国医师协会中西医结合泌尿外科专家委员会委员,中国中西医结合泌尿外科专业委员会委员,黑龙江省中西医结合泌尿外科专业委员会副会长。擅长:泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤、男科疾病。泌尿系结石相关的诊断与微创治疗居于国内领先水平,形成了以结石治疗为优势,微创为特色,专精于泌尿系肿瘤、感染、前列腺疾病以及男科等疾病治疗,培养出了一个临床、教学、科研能力都十分优异的现代化微创泌尿外科团队。
输尿管狭窄是泌尿外科常见的疾病,容易造成上尿路梗阻,继发肾积水、泌尿系结石、泌尿系感染、肾功能不全等。腔内治疗是输尿管狭窄的重要治疗方式,各式输尿管支架的应用是预防和缓解梗阻的主要腔内治疗手段。但是,传统的“双J”型输尿管支架管(以下称“双J管”)存在管外结石形成、放置时间短、需要频繁更换等弊端。这无论在经济上还是生理上对患者都是伤害。
而新型的Allium输尿管覆膜支架(以下称“Allium覆膜支架”)是一种基于永久放置而设计的、用于治疗各种类型泌尿道狭窄的自膨胀大口径支架,由镍钛记忆合金制成,内覆高分子聚合物覆膜,使它成为一个不渗漏的管道,以防止组织内生长和早期结垢,感染和结石的可能性小,是目前世界上最先进的支架。理论上来说可以“永久”放置,避免了定期更换双J管带来的生活不便和经济负担。当应用于输尿管狭窄时,只支撑狭窄段,不暴露在膀胱内,避免了双J管对膀胱粘膜造成的刺激,避免了如尿频、尿急、排尿不适等膀胱刺激症状。是一种安全、有效的腔内治疗手段。
科普时间:
输尿管狭窄的症状:
1、患侧腰痛,有时可触及积水的肾脏。
2、并发感染时有畏寒、发热或脓尿。
3、输尿管狭窄可出现患侧肾功能进行性损害,双侧输尿管狭窄,甚至出现肾功能衰竭。
输尿管狭窄的危害:
输尿管狭窄是临床较难处理的问题之一,狭窄容易造成上尿路梗阻、肾盂积水,进而导致肾功能衰竭,建议患者出现输医院就诊。
输尿管狭窄可防可治:
输尿管狭窄可采用输尿管狭窄球囊扩张术、输尿管支架置入术、输尿管整形术以及输尿管膀胱再植术等等一系列微创方法治疗。严重者可行输尿管覆膜支架置入术。
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