提起腰部疼痛,很多人或许都会想到骨科或内科的疾病。实际上,腰部疼痛也是泌尿系结石的一个信号。人们往往最容易忽视泌尿系疾病导致的腰痛。

而和其他原因导致的腰疼相比,有一种由泌尿系结石导致的腰疼更加“来势汹汹”。比如突然一侧腰腹部出现剧痛,并伴有恶心、呕吐和血尿。这种症状,往往就是输尿管受到结石刺激后出现的痉挛,也被称为“肾绞痛”。

这种疼痛的“元凶”大多是突然掉落的小块结石,尿急、尿痛就是结石导致的感染。尤其是当身体发出“腰疼”的信号时,一定要警惕!

结石为何“酷爱”夏天?

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每年夏季都是泌尿系结石的高发期,患者比例相较冬天明显增加,年龄也呈现年轻化趋势。这主要是由于在高温环境中,人体蒸发多、饮水少引发的。一旦身体摄入水分不足,尿液晶体就容易出现沉积,进而形成结石。再加之夏季经常伴随着啤酒、西瓜等利尿饮食和大运动量的活动,也有可能将此前体内积聚的小结石“激活”排出,堵住输尿管。

还有一种钝痛、胀痛得知道

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在泌尿系结石的四个类型中,肾结石和输尿管结石为上尿路结石,也是最为常见的类型。大部分肾结石患者平时没有感觉,结石往往都是体检中行B超检查无意发现的。

多数输尿管结石是肾结石掉到输尿管里面的,当结石较大,无法顺利通过输尿管时,肾脏就会出现积水,若不及时疏通,肾脏就会受到损伤,甚至出现肾衰竭。但这种大结石,有时并不会带来“肾绞痛”似的剧烈疼痛,人体感觉主要是腰部的钝痛和胀痛。所以一旦出现反复的泌尿系感染、尿血,并且腰部伴有持续3个月以上的间歇疼痛时,要及时就医确诊。

这种钝痛就像“温水煮青蛙”,如果体内没有明显的合并炎症,长期发展下去,有可能肾脏已经出现严重积水或萎缩患者都不知情。

症状不明显的结石很难被发现,所以每年的体检就尤为重要,一旦发现尿里红细胞或者白细胞呈阳性,就要进一步做彩超或者CT进行检查。对于直径6mm以内的小结石,有可能通过多喝水和适当运动的方式自行排出。

科学的生活方式能预防

1.补蛋白质

蛋白质过量时,会增加尿液中钙的排出量,增大结石的形成风险。日常生活中,限制高糖、高钠、高蛋白的饮食。每日蛋白质摄入量不超过每公斤体重1~1.2克为宜。

2.饮食均衡

结石种类分为草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙和磷酸镁铵结石等。除了结石患者需要根据自身的情况有针对性的忌口之外。尚未患病的人群,首要避免高草酸的食物(如坚果、菠菜、甜菜、茶、巧克力等);其次是控制高嘌呤食物的摄入量(如减少食用贝类、动物内脏等);还有控制盐的摄入量;最后要多吃富含纤维食物(如多吃水果蔬菜等)。

3.要多喝水

大量饮水可减少尿液中结晶的形成,也有助于把细小的结石冲出体外。至于每天的饮水量,成人应保持2.5升以上,排尿量在2升以上。而对于小儿来说,应保证每公斤体重饮水量80~毫升。

4.适当运动

适当的体育运动有利于减少尿盐沉淀的机会,进而减少结石的产生,也有利于细小结石的排出,但要防止大量运动出汗导致的尿量减少。

5.药物治疗

药物治疗一般不做首选,对于大多数结石病人来说,只有在饮食治疗无效时,才考虑药物治疗。一般根据结石成分选择用药。草酸盐结石病人可口服维生素B6,以减少草酸盐的排出;口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度,尿酸结石病人可口服别嘌呤醇和碳酸氢钠,以抑制结石形成。

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