结核性无功能肾由于其肾周炎严重、致密纤维性粘连、术中出血、干酪样物质溢出和开放转换率高，曾被认为是腹腔镜手术的禁忌证。然而，随着腹腔镜手术经验的积累，我们对腹腔镜解剖的理解逐渐深入，技术不断改进，从而使肾输尿管切除术的安全性和有效性得到保证。
本研究总结分析了48例后腹腔镜肾输尿管切除术和35例开放肾输尿管切除术的肾结核患者的疗效。患者包括53例男性和30例女性，平均年龄36岁（范围26-51岁）。对患者资料进行了回顾和分析。
后腹腔镜肾输尿管切除术在48例患者中成功实施，未转为开放手术。平均手术时间为分钟(范围：-分钟)，平均出血量ml（范围：70–ml），平均住院天数5.7天（范围：5-14天）。开放肾输尿管切除术组中，平均手术时间为分钟(范围：-分钟)，平均出血量ml（范围：-ml），平均住院天数7.93天（范围：6-18天）。后腹腔镜肾输尿管切除术组的数值均显著低于开放肾输尿管切除术组(P0.05)。
后腹腔镜肾输尿管切除术组共有5例发生了轻微并发症(10.4%)；3例患者发生腹膜损伤，2例患者切口部位感染。开放肾输尿管切除术组有4例发生轻微并发症；2例发生腹膜感染，2例发生切口感染。两组之间差异无统计学意义(P0.05)（表1）。
对75例患者进行了随访，平均随访时间为12.5个月（范围：6-20个月）。手术后，尿频和尿急的症状消失，通过红细胞沉降率（ESR）未观察到活动性结核病变。尿常规结果正常。所有患者术后尿样本中抗酸杆菌观察结果为阴性。所有患者均获得康复，无任何残余病变。
从本研究的结果可知，后腹腔镜肾输尿管切除术是一种安全、有效、可行、创伤较小的治疗肾结核的方法。
本文摘译自:YanMB,LuJ,LiXF,etal.Clinicalanalysisofretroperitoneoscopicnephroureterectomyforrenaltuberculosis.ChronicDiseasesandTranslationalMedicine.,1（4）:-.
慢性疾病与转化医学（英文）（ChronicDiseasesandTranslationalMedicine,CDTM)是中华医学会系列杂志，创刊于年，致力于报道慢性疾病和转化医学最新研究进展，是季刊，开放获取（openaccess）的杂志。CDTM网址：北京去哪家医院治疗白癜风比较好北京有哪些白癜风专科医院
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