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肾结石是肾小管、肾盂中游离或附着于肾乳头的不溶性矿物质沉积而成。它们包含结晶成分和有机成分，在尿液中的矿物质过饱和时形成。
尿石症非常常见，七个国家的流行病学数据统计显示，肾结石的发病率是每10万人中-个，患病率为1.7-14.8％，并且几乎所有国家中，患病率都呈上升趋势。
在我国南方的结石发病率明显高于北方，以两广地区为甚。初次患尿石症后5年内复发率高达50％。肥胖，糖尿病，高血压和代谢综合征被认为是结石形成的危险因素，结石进而促进高血压，慢性肾脏疾病和终末期肾脏疾病的进展。
yi医sheng生jian简jie介张世林
佛山市妇幼保健院外科副主任，泌尿外科主任医师、副教授，医学博士，硕士生导师。
广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科分会常委、广东省泌尿生殖协会性医学分会常委，广东省妇幼安康工程妇幼泌尿系统防治项目秘书，广东省泌尿生殖协会结石病学分会委员，佛山市医学会泌尿外科分会常委，佛山市医学会妇幼外科分会常委兼秘书。
泌尿系统结石
疼起来真的会
很！难！受！
一般情况下患者没有明显的症状，但是急性发作时会引起的腰痛，医学上称为肾绞痛，严重的肾绞痛疼起来感觉腰部如刀割一般。严重的话会出现不停地冒冷汗及脸色惨白等，常伴有恶心、呕吐，腹痛，尿频、尿急、血尿等。甚至出现寒战、高热等尿路感染。如果不积极治疗，很可能引起尿路感染甚至肾功能衰竭。
如果出现这种现象
那就要注意注意再注意了
刚开始很多街坊都会不留意
觉得忍一忍就可以过去了
而恰恰泌尿结石症的后面
你就会感觉
“不疼了”
其中的原因是什么呢？
为什么以后可能不疼呢？结石堵住输尿管以后，我们的身体会通过多种方式，比如增加渗出、减少尿液分泌、和加大回吸收来缓解水道压力，从而减轻疼痛。
结石完全堵住输尿管以后，输尿管蠕动减少，肾动脉血流量减少，尿液产生减少，再加上渗出和间质水肿的形成，淋巴引流增加液体吸收，从而降低肾内压力，又减缓了疼痛。
无痛肾结石不是小毛病！泌尿系统疾病中，结石堪称“沉默的杀手”，可能会严重损伤肾功能而不表现出任何症状。肾结石痛不痛主要取决于结石的大小，有无梗阻和继发性感染。疼痛主要是由于较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，为了促使结石排出，输尿管会发生剧烈蠕动，于是出现绞痛。
即使结石小，如果造成梗阻也需要及时处理，不然结石不动了，疼痛慢慢缓解了，病人以为没事了，其实堵在那里造成肾积水，很快肾就没有功能了。而且大多数肾结石根本就不会有肾绞痛，甚至肾积水，但长时间慢慢长大，同时导致反复感染，会造成肾实质萎缩，对肾功能造成严重损害。长期的慢性感染以及结石刺激，还可能导致肾盂粘膜癌变。
体检出肾结石，应该如何处理？其实体检发现肾结石也不必太着急，如果结石不是很大的话是有可能自己排出体外的，一般以0.6厘米作为泌尿系统结石的分界线，小于0.6厘米的结石如果掉落，80%都能通过输尿管的狭窄处排出体外，同时可以使用一些利尿和扩张输尿管的药物，来促进结石的排出。
而0.6厘米以上的结石，则有可能卡在输尿管的狭窄处，或引起肾绞痛，或无感觉。可以根据影像学检查结果，选择相应的手术方式。
目前随着医学技术的进步
有症状肾结石的治疗
已从开放式取石术发展为微创内镜手术治疗
那么
手术治疗以后是不是不用再担心呢
平时在生活上有什么要注意的呢？
喝水有窍门预防肾结石建议最好喝白开水，每天要喝两到三升以上，而且要保持每天有两升以上的尿量。可以根据尿液的颜色来判断喝水是否充足。如果尿液是清亮、透明的，说明喝水足够，如果尿液偏黄，那就需要多补水。
针对不同类型的结石
这些饮食细节你也要知道！
草酸钙结石控制精制糖及其制品的摄入量；不限制钙的摄入，但是应该避免长期食用高钙食物，例如牛奶、奶制品。
避免甘蓝、花生、甜菜、杏仁、菠菜、大黄、西红柿、土豆、豆类等富含草酸的食物。减少高钠食物的摄入，但其每天摄入量亦不能少于2g。增加粗粮、纤维素饮，以及富含枸橼酸盐的食物，例如柑、柚、葡萄等。
磷酸盐结石这种结石跟尿路感染关系很大，应该在控制泌尿系感染的前提下，尽量保持低钙、低磷饮食。
尿酸结石尿酸结石患者进食应以低嘌呤、细粮为主，并多食碱性食物。
例如多喝果汁，多吃蔬菜、水果，尽量避免饮酒，限制肉类、动物内脏、豆类、咖啡、蘑菇、花生等含嘌呤高的食物。
胱氨酸结石此类型患者应多进食蔬菜、各种谷物等低蛋白食物，避免进食富含蛋氨酸的食物，例如鱼肉、豆类、大豆等。多饮柑橘类果汁，确保尿液呈中性或者碱性。同时每天限制钠盐的摄入，通常每天控制在2g以下。
资料来源
佛山市妇幼保健院
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