出生后就体重偏低，个头偏矮，心急的父母亲听信广告宣传后干脆来了个拔苗助长似的喂养方式，给10天大的孩子补钙。1年后，孩子的个头是长了一些，却开始频繁出现血尿状况，上医院一检查，1岁10个月的宝宝双肾都出现严重结石。来自广东梅州的小姑娘乐乐（化名）小小年纪就成了一个结石宝宝。
经广州医院泌尿外科主任医师李天诊治后发现，孩子的泌尿系统结石，和过早补钙和不正确辅食喂养有着莫大的关联。
补钙1年后小宝宝双肾结石还有肾积水乐乐还不足两岁，辗转来到广医五院寻求李天帮助时，已经有了多次血尿的经历。每次嘘嘘时，小家伙甚至都会痛哭、喊疼。
医院虽然诊断出了小家伙有肾结石，但囿于医疗条件无法给低龄儿童进行治疗，医院进行手术治疗。李天接诊后，立即安排做了泌尿系彩超检查，原来她患有双肾多发性结石并双肾积水，同时还有结石堵在了左输尿管上段和下段，其中最大结石的体积约为2cm，而且肾功能也开始出现异常了，这一查，可把她家人吓了一大跳！
李天通过详细的询问病史后发现，乐乐是个早产儿，出生时，个头比同龄的孩子矮了很多，加上其父母亲本身个子就不高，其母亲非常担心小钟会遗传她俩的身高，因此，在小钟出生仅10天，其母亲就买来钙片磨成粉状，溶于奶粉中，给小钟进行补钙。
到了10个月，小钟还是不爱吃饭，其母亲感觉她还是那么瘦小，严重营养不良，而且经常半夜总是哭闹，却怎么都不容易哄停下来，加上一直还没有长出牙齿，因此，其母亲心里十分焦急，更加断定是缺钙的表现，于是听信广告，自行购买了含钙成分的保健品，同时擅自增加鱼肝油的剂量，正是由于喂养方式的不正确，导致了小钟的双肾及左输尿管都长出了结石。
经过多学科会诊后，充分完善了相关化验检查和围手术期的准备，制定出具体手术方案，乐乐顺利完成了经尿道左输尿管镜取石术和微创经皮右肾镜取石术，术后恢复顺利，目前一家人，已经返乡。
提前添加高钙辅食无异于往宝宝泌尿系统“塞”石头李天告诉记者，世界卫生组织倡议在最初6个月内应对婴儿进行纯母乳喂养。因此，6个月以内的宝宝，妈妈的母乳或者正规的第一段配方奶，应是唯一合适的食物，除此之外不要给宝宝添加任何辅食。
“其实6个月以内婴儿根本不需要补钙”，李天解释道，是因为每日超过1小时的户外活动、多晒太阳、合理剂量维生素D的摄入，就能满足婴幼儿生长所需要的钙了。除非孩子患有先天性疾病，医院确诊确实需要补钙，否则不用担心孩子是否缺钙。
“过早（早于出生4个月内）给婴儿添加辅食反而不利，因为母乳中蛋白质等浓度是比较适合小宝宝，而辅食中的营养素浓度并不适应刚出生不久的宝贝。不按正确方案来配比奶粉，造成奶粉浓度不一，加上摄入水分过少，易增加肾脏负担从而出现结石。”
此外，不少的家长还会使用矿泉水来冲奶粉，但这样一来保证了饮水的安全，却增加了宝宝肾脏、泌尿系统的负担。“因为矿泉水含矿物质多，若长期饮用，矿物质聚积，会增加宝宝患肾结石的风险”。
不科学的喂养方式效果和喝毒奶粉一样李天表示，不少的家长总是担心宝宝营养不够，经常喂大鱼大肉，也会增加肠道对草酸盐的吸收，从而提高了肾结石形成的几率。而酷爱甜食和高糖饮料也会增加结石几率，因为甜食、高糖饮料中富含草酸，有利于草酸钙结石形成的概率。维生素C过多摄入后，也会导致草酸钙结石形成的几率。
10多年前的毒奶粉事件，曾经引发了一轮全民查肾的风波。当年是因为毒奶粉中的三聚氰胺会诱发宝宝结石的发生。
毒奶粉引发的结石和补钙过量引起的结石，是否有相似之处？
李天告诉记者，三聚氰胺属于三嗪类含氮杂环有机化合物,哺乳动物的肝脏不能转化代谢三聚氰胺，最终其被血液运送到肾脏，在肾细胞中三聚氰胺和尿酸结合沉积而形成结石，结石成分以尿酸结石为主，而补钙过量造成的结石，结石成分以草酸钙结石为主。食用三聚氰胺污染奶粉所致结石不含钙质，呈透X线的阴性结石，结构松散，即是在X光片上不显影，需要B超或CT来明确诊断，而补钙引起的草酸钙结石，在X光片上是阳性结石，结构致密，即是在X光片上显影，能看得见。
这些补钙小知家长需要掌握从泌尿外科专家的角度来看，婴幼儿补钙也有不少的知识点需掌握。
首先就是钙剂不宜与乳类同服，以免结成凝块影响钙的吸收。此外，补钙的同时应补充维生素D,以促进钙的吸收。“若有缺钙的临床表现而化验血钙正常,一般以化验血钙浓度为准，无需补钙。补钙尽量先口服，且选刺激性小者，要饭后服，大量胃酸有助于钙的吸收。”李天建议，婴幼儿最好不要注射钙剂，以免形成注射部位的脓肿；补钙千万不要盲目，需要在医生的正确指导下进行；如是疾病导致缺钙，一定要去除原发病因。
来源
南方都市报
值班编委
何继权
值班主任
岑琴
值班编辑
王韬
出品
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