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千万别小看隐藏在体内的“小石头”
泌尿系统疾病中,结石堪称“沉默的杀手”,可能会严重损伤肾功能而不表现出任何症状。肾结石痛不痛主要取决于结石的大小,有无梗阻和继发性感染。疼痛主要是由于较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,于是出现绞痛。
但是,即使结石小,如果造成梗阻也需要及时处理,不然结石不动了,疼痛慢慢缓解了,病人以为没事了,其实堵在那里造成肾积水,很快肾就没有功能了。而且大多数肾结石根本就不会有肾绞痛,甚至肾积水,但长时间慢慢长大,同时导致反复感染,会造成肾实质萎缩,对肾功能造成严重损害。长期的慢性感染以及结石刺激,还可能导致肾盂粘膜癌变。
微创手术取石,创口小恢复快
随着医学技术的进步,泌尿系结石都可以采用微创手术治疗。
01
小于6毫米的结石
小于6毫米的结石有自行排出的可能,同时可以使用一些利尿和扩张输尿管的药物,来促进结石的排出。
02
小于2厘米的肾或者输尿管结石
小于2厘米的肾或者输尿管结石,根据结石情况及具体位置,可以选用体外冲击波碎石或输尿管软镜或者硬镜取石术,这些手术完全没有创口。
03
大于2厘米的肾结石
大于2厘米的肾结石可考虑选用经皮肾镜取石术治疗。
总体来说,在选择治疗方式时,要充分综合考虑结石的大小、数量、位置、肾功能和临床症状等因素,结合患者病情以及各种治疗方式的优缺点,通过专科医生分析才能给出最佳的治疗方式。
另外,即使经过专业医生评估过暂时不需要处理的结石,也至少每半年复查一次B超以及尿液分析,观察结石的位置是否有变化,看看它是否长大了,有没有造成泌尿系统感染或者梗阻等。
预防尿路结石科学喝水是关键
必须注意的是,泌尿系结石的复发率非常高,5年复发率为30%-50%,10年复发率高达80%-%。因此,对泌尿系结石的预防也非常重要。
预防结石要多喝水估计是很多人都知道的,但是我们要喝什么水,要喝多少水,实际上都是有讲究的。建议最好喝白开水,每天要喝两到三升以上,而且要保持每天有两升以上的尿量。但是也不能咕咚一下就全喝完,要平均下来喝,例如每隔几小时喝一部分。其实,到我们每个人来说,我们确实很难控制每天都去计算足够的喝水量和尿量,那这里其实有个简单粗暴的妙招:我们可以根据尿液的颜色来判断喝水是否充足。如果尿液是清亮、透明的,说明喝水足够,如果尿液偏黄,那就需要多补水。
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