上周五，我院泌尿外科在李显文主任带领下首次独立完成一例腹腔镜下右肾切除术，患者术后恢复良好。
简要资料：患者中年女性，1个月前出现右侧腰部胀痛来院。查体：全身及专科检查均明显未见异常。自诉既往右肾结石病史30余年，未治疗。辅助检查：泌尿系增强CT：右肾中度扩张积水，正常结构消失，未见分泌及排泄过程，右输尿管上段结石，大小约16*9*15mm。
ECT结果：右肾无功能，左肾功能大致正常。
结论：右肾萎缩（无功能），右输尿管上段结石并重度积水
治疗经过：完善检查后经科室讨论，结合病史及辅助检查，考虑结石梗阻导致继发性肾脏积水萎缩，患肾已无功能，根据泌尿外科疾病诊治指南，应予患肾切除术。患者及家属思想压力较大，李显文主任积极与其充分沟通，经积极完善术前准备，在麻醉科黄宏艳副主任及手术室叶美护士长的团队积极配合下，在全麻下行经腹入路腹腔镜下右肾切除术，手术过程顺利。
小结：腹腔镜下肾切除术是泌尿外科高难度手术，由于肾脏功能的消失，肾脏血管往往也随之萎缩，这无疑增加了术中结扎血管的难度，肾脏积水重度同时也意味着周围组织的粘连，有时难度甚至大于肾脏根治性切除。此次我院泌尿外科在李显文主任带领下顺利完成首例该手术，标志我科在泌尿腹腔镜领域又取得了明显的进步！满足了盐田居民足不出盐田就能解决泌尿外科疑难杂症的需求！
自年4月份起，我科与医院泌尿外科“周祥福教授”团队紧密合作。近3年来，在中山三院教授的传帮带和悉心指导下，我科在微创泌尿外科新手术新技术的开展上不断有序推进。泌尿外科近3年来己先后独立开展了“腹腔镜肾上腺切除术”丶“经尿道前列腺剜除术”等高难度3-4级新手术。此次泌尿外科又顺利独立完成盐田区首例“腹腔镜肾切除术”（4级手术、医院手术考核指标），标志我科在泌尿腹腔镜领域又取得了明显的进步！实属可喜可贺！
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