肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。
肾积水的发病原因
肾积水由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染，则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液，称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
男生殖系统结核可以是肾结核的并发症，也可以直接由血行播散所致。泌尿系统自肾脏开始直到尿道口，为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻，如腹膜后纤维化，淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍，如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失，而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于毫升。肾积水一旦并发感染，若梗阻不及时解除，感染难以治愈，感染又加速肾脏的破坏，形成恶性循环，甚至形成脓肾。
“其实肾积水不是一种病，而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻，使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。”专家对记者说，肾积水对一般老百姓来说，可能比较陌生，但临床上并不少见，肾积水如果处理不当，严重时可以引起肾功能衰竭，甚至导致肾切除。
专家提醒说，如果感觉自己腰部发酸、胀痛，特别是一侧腰部胀痛时，要特别警惕，这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时，很多人会以为是腰部受凉了，或者是劳累引起的，而没有引起重视。需要提醒的是，如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛，一般是双侧腰部不适，而不是单侧。另外，如果发现自己尿液性状发生改变，比如尿色发红、发暗，或者呈酱油色等，可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的，这时可能也存在肾积水。
肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的，比如有时输尿管结石比较小，但梗阻症状很重，这部分病人往往能及时就医；而有些病人的病情发展比较缓慢，积水程度逐渐加重，可能积水已经很重了，但症状表现却并不太明显，有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适，而其他症状并不明显，这部分病人往往容易忽视病情，乃至延误治疗。李大夫在临床上就经常遇到一些病人，直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医，这时想再保护肾已经晚了，有些只能“忍痛割肾”。
肾积水的危害有哪些呢
一、起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻，肾盂扩大，肾内压增加，肾组织血管受压，致使肾缺血性进行性萎缩、破坏，肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形态可复原，而重度积水，萎缩的肾组织难以修复。
二、导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水；肾积水又诱发结石形成，两者互为因果，感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。如果有什么问题，或者想了解更多关于肾积水的原因、预防、治疗等知识，医院网在线专家。
三、导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大，易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂，并发急性腹膜炎，严重威胁生命安全。
四、导致尿路感染。俗话说，流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内，利于细菌生长繁殖，并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
尿路梗阻分为上尿路梗阻和下尿路梗阻，肾及输尿管段发生的梗阻为上尿路梗阻，而发生在膀胱的梗阻为下尿路梗阻，梗阻位置越高，肾功能损害会越重。一旦发现肾积水一定要及时治疗，避免其对人体造成更大的危害。
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