1．右肾盂内结石1.3cm，静脉造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选的治疗方法
A．药物治疗
B．体外冲击波碎石
C．经皮肾镜碎石
D．经输尿管镜碎石
E．肾盂切开碎石
2．女，20岁。近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（＋＋），白细胞（＋）。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为
A．慢性膀胱炎
B．急性阑尾炎
C．慢性附件炎
D．急性肾盂肾炎
E．右输尿管下段结石
3．男，40岁，左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示，左肾功能正常，逆行肾盂造影显示：左肾输尿管交界处狭窄，首选治疗
A．服药排石
B．开放手术取石加肾盂输尿管成形术
C．体外冲击碎石
D．经皮肾镜碎石
E．大量饮水
3月22日易错题答案及解析1．E
静脉尿路造影（IVU）可了解分侧肾功能、病变程度与范围，对肾结核治疗方案的选择必不可少。早期可见肾盏虫蛀样改变，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失，病肾不显影，或膀胱挛缩，对侧肾积水等。如行IVU后，病肾显影不满意，可作逆行肾盂造影，以显示病肾及输尿管形态变化。
2．B
一侧肾结核，对侧肾积水伴肾功能不良应争取先引流解决肾积水，挽救肾功能，而后再切除结核病肾，而挛缩膀胱的手术治疗必须在结核控制以后。
3．D
膀胱扩大术适于合并膀胱挛缩的肾结核患者；①病肾已切除；②且经抗结核治疗3～6个月后膀胱结核完全愈合；③对侧肾功能正常、无尿道狭窄。本患者病肾已经切除，且抗结核治疗已经半年多，尿痛缓解，现尿频为膀胱挛缩所致，且本患者静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水，行膀胱扩大术可解除挛缩的膀胱，缓解尿频症状。
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