医院泌尿外科主任杨志华,是目前清远市范围内第一个、且是唯一一个泌尿专业的女性医师。她介绍,历来,连阳地区是广东省泌尿结石高发地区,发病率高于全国平均水平,泌尿结石严重危害连阳地区群众的健康。
为何连阳地区群众易患泌尿系结石?杨志华解释道:“连阳地区多山地,喀斯特是连阳的主要地貌,其水中的钙、钠等矿物质含量高,常年饮用就容易导致人体内钙、钠等矿物质积累沉淀,从而导致尿结石。”
米粒般结石
或可让整个肾脏报废
翻阅其履历,以医院泌尿科,就会发现,杨志华是当前清远市范围内第一个、且是唯一一个泌尿专业的女性医师。杨志华治疗各类泌尿系统疾病已有15年临床经验。
然而,杨志华却戏称,自己所负责泌尿外科领域属于人体健康中的“下水道工程”,而她本人则是“下水道工人”。关于“下水道”,历来被普通大众认为是“又脏又累”的苦差,而杨志华副主任却一丝不苟对记者说:“在我们医生眼里看来,它就是一个人体器官,而且是非常重要的一个。”她还告诫广大群众,要珍视和爱护自己的泌尿器官。
接受记者采访时,杨志华表示,泌尿系统不仅重要且极其庞杂,“光是各种管道、神经系统等组织就非常多、结构也非常复杂。”她说,这些结构相互影响,若某一位置得了结石,也会引起诸多并发疾病。
杨志华是目前清远市范围内第一个、且是唯一一个泌尿专业的女性医师。
杨志华举例说明:
“如肾结石,也是千变万化,它生长的部位、硬度、分布情况、是否造成身体情况的变化等,都可以产生不同的影响。举个例子,有个病患因为一个很小的结石堵在输尿管里,造成合并感染,患者休克了,这时处理起来就比较麻烦。过去我们没有微创手术,有些结石没法处理,因为一旦处理有可能产生并发症,导致肾功能的损失、失血,甚至切除肾脏等。”
多年的临床经验,让杨志华医生警示广大群众:“泌尿结石的危害也是极大的,除了肾结石,还有一个危害很大的,就是输尿管的结石,这种结石会在较短的时间内对肾脏造成危害。”
她说,有人做过实验,如果把输尿管堵住,在6到18个星期内,肾脏功能将完全失去,且不可恢复。“我们经常在临床上看到,只有一粒小米粒大小的结石,就让整个肾脏报废,所以,如果单从整个角度将,输尿管的结石对肾功能影响是最大的。”
微创技术
取代八成开放手术
据了解,人体泌尿系统主要包括肾、输尿管、膀胱、尿道、生殖器等主要器官,目前,医院的泌尿外科主治的各类泌尿系统疾病,也几乎涵括了这些器官的所有外科疾病。
从专业的角度来讲,泌尿外科主要治疗范围有:
各种尿结石和复杂性肾结石,肾脏、输尿管、膀胱和前列腺肿瘤,前列腺增生和前列腺炎,睾丸附睾的炎症和肿瘤,睾丸精索鞘膜积液,各种泌尿系损伤,泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水等等。
杨志华医生专攻且擅长结石手术,随着现代医疗技术的不断提高,6年前,医院开始引进了结石微创手术,为广大连阳地区结石患者带来了福音。
结石微创手术,被称为“打洞取石”,就是在患者的腰部打一个钢笔粗细的“洞”,建立起皮肤经肾脏的通道。在腹腔镜的协助下,采用激光或气压弹道联合超声碎石术,将结石击碎并吸出体外。
据杨志华医生的介绍,结石微创手术创伤极小,真正达到了微创、安全、恢复快的效果。目前,结石微创手术以其较高的清石效率,同时创伤小、出血量少,最大程度地减少了对肾脏的损伤,成为大多数患者所接受。
目前,医院泌尿外科拥有先进的医学检查、治疗设备和医护团队。科室配置有1名副主任医师、2名主治医生、2名住院医生,以及3专科护士。“这是一支精诚团结、勇于开拓、爱岗敬业的医疗团队,是连州市泌尿外科专业的开拓者、践行者和发展者。”
杨志华表示,为了更好地开展微创手术,今年3月,她还专门到医院进修了3个月时间腹腔镜技术。
针对结石微创手术,泌尿外科引进的医疗器械则有“佳乐”离子电切镜、美国“史赛克”腹腔镜、“迈特菲”膀胱镜等微创手术设备。杨志华表示,“精准、微创”是外科今后发展的主要方向。
“通过使用微创设备,可以做到不开刀或小切口即可治疗大部分泌尿外科疾病。”杨志华说,传统的“开大刀才能治大病”的方法正在逐步淘汰。她还介绍,医院,微创技术在泌尿外科得到了高速发展和迅速普及,经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜、尿道镜、腹腔镜广泛应用于泌尿外科手术,已经取代了接近八成的泌尿外科开放手术。
温馨小贴士尿结石的危害与预防什么是结石?通俗地来说,结石就是在尿路中形成的一种看起来像石头的东西。根据结石成分可以分为含钙结石(草酸钙结石、磷酸钙结石),尿酸结石,胱氨酸结石和磷酸铵镁结石,约90%以上的结石含有钙成分。
什么是尿石症?尿石症即尿路结石。顾名思义,尿路的任何部分长出了结石,就称为尿路结石。我们所说的尿路是指肾、输尿管、膀胱和尿道几个部分的统称。
尿石症有哪些症状?结石在尿路中不同位置出现,症状也不完全一样。肾结石,输尿管结石病人多有腰部钝痛、隐痛或绞痛,并伴有血尿,常常突然发作。40%的肾结石患者会有肾绞痛,严重者甚至会发生休克。
膀胱结石患者则畅游下腹部疼痛和尿频、尿痛等排尿障碍等症状。尿道结石大部分来自膀胱,其症状是会阴部剧烈疼痛后出现急性排尿困难,点滴状排尿伴尿痛和血尿,急性尿潴留。
尿石症有哪些危害?结石对人体健康的主要表现在结石对尿路的局部损伤,结石引起尿路阻梗和并发尿路感染三方面。
局部损伤:小的结石,可以在尿路内自由活动,容易磨伤尿路粘膜引起出血,肾绞痛。大的结石,则长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,严重的还可能引起癌变。
尿路阻梗:肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管处和输尿管进膀胱部停留,引起尿路阻梗。尿路阻梗后,会引起阻梗以上的输尿管和肾盂积水,从而影响肾功能,若是双侧尿路都有阻梗,则会导致尿毒症。
尿路感染:尿路感染常并发于细菌感染,肾积水并发感染或可形成肾积脓,眼中的尿路感染还可能造成败血症,威胁人的生命。另外,尿路感染有会促进结石的形成,使原有的结石迅速增加。
如何预防尿结石?养成多饮水的习惯。大量饮水可以稀释尿液,促进排石,预防结石积累。
饮食调节,饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。
可能引起草酸钙结石的:
1、避免长期大量食用高草酸食物,如菠菜、西红柿、土豆、甜菜、龙须草、果仁(花生米、草莓)、茶叶、可可、巧克力等;
2、避免长期大量食用高钙食物,如牛奶、奶酪等乳制品;
3、控制钠的摄入,因为钠盐有引发含钙结石形成的趋向。
可能引起磷酸结石的:避免长期大量食用高钙食物。
可能引起尿酸结石的:限制高嘌呤累饮食,如动物内脏、鱼虾、禽类食物等。
文图:姚水波吴涓涓
编辑:林伟杰
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