年6月19日,医院泌尿外科成功独立开展首例“腹腔镜下经右输尿管中上段切开取石术”。
患者,男性,45岁,“做B超发现右肾积水”为主诉入院。经完善CT泌尿系造影等检查后,诊断为:右侧输尿管上段结石并积水。考虑患者结石不能自行排出,建议手术治疗。术前讨论中,贺鹏医生提出该患者有既往体外碎石史且积水较多,考虑结石与输尿管粘膜粘连包裹,输尿管镜手术无法取净结石,而经腹腔镜下行“切开取石术”结石位置偏低较难处理;传统的开放手术,损伤大,恢复慢,花费高,病人痛苦。综合病人及家属意见,不建议该术式治疗。
泌尿外科主任王建旭医师提出“前腹腔镜下输尿管切开取石术”,该术式国外采用较多,而我国国内则因为“该术式须切开腹膜及肠系膜组织等原因,难度相对较大”较少采用,经我科严谨的讨论后,决定在全麻下行“腹腔镜下经右输尿管中上段切开取石术”。6月19日在科主任王建旭的带领下成功开展了此手术,术程顺利,目前患者术后反映良好。
此次手术的成功开展具有深远的意义,为我科泌尿系结石的治疗再填新术式,也为我县的结石患者治疗再添新保障,对于泌尿系肿瘤,输尿管畸形等疾病的治疗有很重要的临床意义。
(医院吉元元供稿)
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