患者女,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血。

1.考虑患者的诊断最可能为

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张

D.先天性支气管囊肿

E.肺气肿继发感染

2.支气管扩张的主要发病因素是

A.先天性发育缺损

B.有害气体的吸入

C.长期大量吸烟

D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞

E.遗传因素

3.胸部X线片:双肺下野纹理增粗。为明确诊断进一步应做的检查是

A.胸部CT

B.纤维支气管镜

C.肺动脉造影

D.痰涂片和痰细菌培养

E.肺功能

4.支气管扩张的典型痰液表现为

A.大量白色泡沫状痰

B.大量脓性痰

C.大量粉红色泡沫痰

D.大量乳状痰

E.大量白色黏液状痰

5.“干性支气管扩张”的特点不包括

A.反复咯血

B.平时无咳嗽

C.一般无脓性痰液

D.多位于引流不畅的部位

E.不易感染

6.支气管扩张的治疗主要是

A.手术治疗

B.气功锻炼

C.保持呼吸道通畅和控制感染

D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

E.预防性应用气管炎菌苗

患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者妊娠2个月。

7.为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为

A.TT[3.gif]、TT[4.gif]测定

B.甲状腺摄碘率

C.T3抑制试验

D.TRH兴奋试验

E.FT[3.gif]、FT[4.gif]测定

8.此患者首选治疗为

A.手术

B.放射性[~.gif]1I治疗

C.甲巯咪唑(他巴唑)

D.普萘洛尔

E.丙硫氧嘧啶

9.如患者要求手术治疗,其治疗方案为

A.先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<次/min,FT[3.gif]、FT[4.gif]正常,于妊娠3~6个月手术

B.先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至症状控制,HR<次/min,FT[3.gif]、FT[4.gif]正常,于妊娠4~6个月手术

C.先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT[3.gif]、FT[4.gif]正常,于妊娠4~6个月手术

D.先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT[3.gif]、FT[4.gif]正常,于妊娠4~6个月手术

E.先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<次/min,FT[3.gif]、FT[4.gif]正常,于妊娠2~6个月手术

10.该患者治疗时应

A.抗甲状腺药剂量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平

B.抗甲状腺药剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平

C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量普萘洛尔类药物

D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退

E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用普萘洛尔类药物

患者男,42岁,因“胸部外伤,严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体:P次/min,BP90/60mmHg;气管左偏,右胸廓饱满,叩诊高调鼓音,呼吸音消失。

11.患者最可能的诊断是

A.肋骨骨折

B.开放性气胸

C.闭合性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

12.患者最需要的急救处理是

A.输血、补液、抗休克

B.立即胸腔排气

C.胶布固定

D.应用升压药

E.氧气吸入

13.急救处理后进一步治疗应首选

A.放置胸腔闭式引流管

B.急诊剖胸探查

C.胸廓固定

D.气管内插管

E.开放中心静脉,大量补液

患者男,58岁,因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛,活动后血尿,并伴有轻度尿急,尿频”来诊。肾B型超声:右肾盂积水。静脉尿路造影:右肾盂中度积水,肾盏呈囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。24h尿液分析:尿酸mmol/L(90~mmol/L),尿镁、尿枸橼酸钾低。

14.该患者的临床诊断是

A.右肾积水

B.右输尿管结石

C.尿路感染

D.右输尿管肿物

E.肾肿瘤

15.对患者采取的措施,错误的是

A.药物排石

B.行输尿管镜取石术

C.术后多饮水,利于结石排出

D.口服枸橼酸钾或别嘌呤酸,防止结石复发

E.术后易并发感染和出血,须注意观察

患者女,32岁,因“阴道流血6h”来诊。患者宫内妊娠34周,妊娠期平顺,24周和30周时均有少量阴道流血,一直在家休息;6h前突然出现阴道流血,量多于平时月经量。既往身体健康。

16.该孕妇最可能的诊断是

A.早产临产

B.前置胎盘

C.妊娠期腹膜炎

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强

17.该孕妇确诊为前置胎盘,经治疗出血量减少,保胎治疗期间以下护理措施错误的是

A.纠正贫血

B.间断氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.休息时应左侧卧位

E.出现宫缩及时进行阴道检查

患儿男,8岁,因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院,住院当天排出液量为ml。

18.今日液体入量应为

A.ml

B.ml

C.ml

D.0ml

E.0ml

19.经住院治疗1个月后,水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失。此时对患儿活动的指导是

A.继续卧床休息

B.室内轻度活动

C.加强体能锻炼

D.可以恢复上学

E.多去公共场所

20.急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是

A.水肿消退

B.血压正常

C.血尿消失

D.红细胞沉降率正常

E.Addis计数正常

[试题答案]

1.C2.D3.A4.B5.D6.C7.E8.C9.C10.B11.D12.B13.A14.B15.A16.B17.E18.C19.B20.E

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