经皮肾镜技术(PCNL)是腔内泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上尿路结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法,已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术等综合处理方法,可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。微创经皮肾镜技术(MPCNL)是改良传统经皮肾镜方法,缩小肾穿刺造瘘通道直径,用输尿管镜或小号肾镜取石。我科积累了丰富的微创经皮肾镜下气压弹道及钬激光碎石经验,成功的治愈了大量多发或铸形结石病人。

经皮肾镜技术

(PCNL)

近年来随着临床实践技术及器械的改进,其操作方法和治疗范围又有了很大发展和扩大,并且手术方法更加微创化。

适应症

1各种肾、输尿管上段结石,都是经皮肾镜的适应证。下列几种要首选经皮肾镜:

(l)大于2.5cm肾结石,尤其是铸型结石;

(2)复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石等;

(3)胱氨酸结石、ESWL无效的一种草酸钙结石。

2.2输尿管上段或连接部狭窄。

2.3取肾孟、输尿管上段的异物。

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