前段时间，大河健康网收到网友来信称：自己爱人是高龄产妇，住在郑州医院，肚子里的宝宝已经是足月的婴儿了，最后却腹中死亡。
经记者了解，产妇石女士，40岁，以“停经9+月，彩超发现羊水少半天”为主诉，医院院。入院后，医生提醒：因为彩超提示羊水过少，易发生胎儿宫内窘迫及新生儿窒息风险，建议其行剖宫产术积极终止妊娠，患者及家属表示知情并拒绝手术，要求阴道分娩，医生反复告知其阴道分娩的危险性，患者及家属坚持拒绝手术，并签字要求应用缩宫素引产。
年3月15日，医院行缩宫素引产，引产过程中给予严密监测胎心，并给予持续胎心监护3次，胎心均在正常范围，3月16日5:10，护士巡视病房，发现胎心消失，考虑胎死宫内。患者于3月16日08:22自然分娩一女死婴。
这种悲剧的发生，去追究孰是孰非已经很苍白，毕竟一个生命消逝了，一个希望毁灭了。现在，我们需要了解的是：羊水过少。
一、什么是羊水过少?
妊娠晚期羊水量少于mL称为羊水过少，是一种严重影响胎儿发育和存活的妊娠并发症。
二、羊水过少的原因有哪些?
(1)胎儿畸形是羊水过少的常见原因，其中以泌尿系畸形多见，如肾缺如、输尿管梗阻等，此外染色体异常、小头畸形也可见羊水过少;
(2)胎盘功能减退。过期妊娠(妊娠超过42周)、胎儿生长受限等都有可能引起胎盘功能减退，胎儿慢性缺氧后血液保证心脑等主要脏器供应，尿液生成减少;
(3)胎膜早破。破膜后羊水泄漏过多。
(4)母体因素。妊娠期高血压疾病、糖尿病、脱水、服用抗利尿药物等都有可能造成羊水过少。
(5)部分羊水过少原因不明。
三、羊水过少有哪些表现?
胎动时孕妇可能会感觉到腹痛，腹部增大不如别人明显，产检时发现子宫底高度和腹围小于同期孕周。
四、羊水过少有什么危害?
(1)对孕妇合并羊水过少的孕妇自然临产和分娩的几率降低，经常需要药物引产或剖宫产，增加了分娩的风险。
(2)对胎儿羊水过少对胎儿的危害更明显。
1.如果发生在妊娠早期，胎膜和胎儿肢体易发生粘连造成畸形;
2.发生于中晚期时，没有羊水缓冲，子宫外压力直接压迫胎儿，可造成胎儿肌肉骨骼的发育异常;
3.吞咽羊水不足，也会影响胎儿消化道功能的发育。轻度羊水过少时，胎儿及新生儿病死率较正常儿增高13倍，羊水量少于50mL时，死亡率高达88%，因此，羊水过少严重影响胎儿发育和存活。
五、羊水过少还能顺产吗?
现在有一种说法，就是如果羊水少的话就应该选择剖腹产。其实这种说法片面化了。
羊水少并不直接影响生产，只是羊水少缓冲有限，宫缩时胎儿的耐受程度就低，有可能出现窒息，所以要做好胎心监护。若是孕妇的情况一直挺好，可以在医生帮助先进行试产，试产不成再剖。
如果羊水过少又合并有胎儿生长迟滞，那就必须考虑提早生产，因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫，继续怀孕无法确保安全。
对于孕妇而言，最重要的还是听从医生的分析，根据医生的分析和孕妇的具体情况而做出选择，不要一旦因为羊水过少就变得很慌张，立即将剖腹产作为唯一选项，我们应该听从医生的建议。
六、孕妈一定要注意胎动异常，一定要重视宝宝给你发出的“求救信号”
文中女士的不幸，我们感到很心痛，都已经是40周的胎儿却没有机会出现在这个世上。所以孕妈们一定要格外警惕，如果你发现以下信号，请一医院就医。
求救信号1：腹痛
在怀孕过程中，孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛，这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛，并且是痉挛性的，这就需要引起重视。可能是宫外孕或先兆流产的预警。
求救信号2：阴道出血
在妊娠早期，如果发现有少量阴道流血，就应警惕宫外孕的可能，及时做B超检查确定胎儿着床位置，同时，阴道出血也是先兆流产最主要的症状之一，准妈妈可在医生的指导下服用保胎药物，并卧床休息。
求救信号3：胎动改变
胎动是胎儿正常的生理活动，妊娠18-20周的孕妇便可以感知。胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则提示有可能胎儿宫内缺氧。
求救信号4：胎心异常
正常的胎心是规律有力的，为每分钟~次，胎动减少前，出现胎心过频，若超过次/分，为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止，胎心少于次/分，则为胎儿缺氧晚期。
求救信号5：溢乳
有些妈妈在怀孕早期就会有乳汁溢出来，属于妊娠期的正常现象。如果溢乳明显，且伴有腹痛或阴道流血等，这时要提高警惕，过高的催乳素水平会抑制下丘脑—垂体的激素分泌，影响胎盘功能和胎儿发育，应进行内分泌检查。
求救信号6：瘙痒
在整个妊娠期，孕妇可能出现许多症状，瘙痒即是其中的一种。如果全身广泛性瘙痒，尤其是在腹部和掌、趾部瘙痒更加严重些，伴有轻度黄疸，肝功能检查GPT升高，就可诊断为妊娠期肝内胆汁淤积综合症了，这种病症易引起胎儿窒息、早产、死胎、孕妇产后大出血等。
求救信号7：羊水异常
羊水是维系胎儿生存的要素之一，。羊水过多可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等方面的异常;如果羊水少于毫升则称之为羊水过少症，可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。
最后再次强调，孕妈一定要注意宝宝发出的以上“求救信号”。一旦发现异常，及时就医，排除隐患，平平安安迎接宝宝的到来!
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