输尿管结石是一种常见病,多急性发作,病人是相当痛苦!开化的老百姓一旦得了这个病,医院予以抗炎解痉止痛输液等治疗,有些病人结石掉落膀胱,排出体外,而有些病人结石卡在输尿管狭窄处,始终下不来,苦不堪言!
这时一定会有人说某某草药好、某某中药方子好,但都是口说无评!今后如果有人问你这时怎么办?就把这个告诉他,说不定会救人无数!
输尿管结石,中医嘱于“石淋”范畴,临床表现为:尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,痛引少腹,连及外阴,尿中带血。教科书中标准治法是:清热利尿,通淋排石。方药:石韦散。
方中石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子清热利尿,通淋排石。可加金钱草、海金沙、鸡内金等以加强排石消坚的作用。若腰腹绞痛者,可加芍药、甘草以缓急止痛;若见尿中带血,可加小蓟、生地、藕节以凉血止血;尿中有血条血块者,加川牛膝、赤芍、血竭以活血祛瘀;若兼有发热,可加蒲公英、黄柏、大黄以清热泻火。
以前我也是这样辨证施治的,但效果并不是很理想!!!为什么???半年前,我在复习中药学时,发现了一味中药:台乌药!该药味辛性温,是理气、解郁、散寒、止痛的佳品,对于胸腹胀满、气逆不顺之疼痛,用之最合。而且它“上入脾肺,下通膀胱与肾”,治疗肾、输尿管及膀胱结石所致之绞痛,取乌药30克具有解痉排石之功,常用量为10克左右,但治肾绞痛需用至20-30克始佳,轻则无效。我立即将这味药运用到临床中去,确实取得了较为满意的效果!
该案例中,是去年9月份来就诊的一位中年女性,主诉:突发左侧腰部剧痛伴尿频尿急尿痛及肉眼血尿1天,尿常规中见红细胞/ul,隐血3+,B超示:左肾中度积水,左侧输尿管上段扩张,提示中下段梗阻,考虑:左侧输尿管结石,予以台乌药+石韦散加减。6天后,来医院复查B超,未见输尿管结石!
特别备注:中医中药一般用于小于1.0厘米以下的输尿管结石,而且输尿管结石必须在专科医师指导下用药,必要时仍需要体外碎石、钬激光碎石、输尿管切开取石等手术治疗!万万不可盲目用药!如出意外,责任自负!
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