吉安快报二经皮肾镜手术治疗巨大复杂

年5月27日，医院医院一名巨大复杂肾结石患者历经两次手术成功完成了她的巨大复杂结石清除手术，近乎完整清除了其肾内鸭蛋大小鹿角状肾脏结石。

患者女性，42岁，有多次结石手术病史，并于年行左侧肾切开取石手术，此次结石首次发现于8年前，因无明显梗阻及阳性症状，患者未行特殊处理。近来因偶有左侧腰痛及运动后肉眼血尿，医院行超声及CT检查发现左肾多发结石伴左肾积水。结石基本完全填塞肾内空间，医院辗转求医，最终选择我院治疗。我院泌尿外科周览及张文元主任阅览过患者相关影响学资料后，考虑患者肾脏术后，结构相对复杂，结石体量较大，术前尿培养示合并泌尿道感染，拟定多通道、分期手术治疗方案，在与患者及家属充分沟通，告知分期及多通道手术的必要性后，患者及家属表示理解并同意手术方案。在对患者影像学资料充分分析及经皮肾通道建立方案的数次研讨后，患者于5月20日行一期左侧经皮肾镜钬激光碎石手术，建立两处通道，分别清理了患者左肾下盏及中盏部分结石，术中可见结石以感染基质为主，术中解除输尿管梗阻，手术顺利，患者术后恢复良好，充分引流后，时隔不足一周，于5月27日再次行二期手术治疗，因术前的精心设计及完善准备，患者左肾鸭蛋大小的巨大复杂结石终于于此次手术基本完全清除。避免了长期、多次的手术治疗，减轻了患者的身体及物质负担，为患者及家属带来了福音。

术中所见肾内结石

术中通道建立及碎石

术后伤口及结石

两次手术结石（下方为一期手术所取出结石，下方为二期手术所取出结石）

此例患者因肾结石病史时间之长、结石体量之大，在健康观念日益增强的当下并不多见，我院泌尿外科因针对患者个体化的治疗方案设计及成熟精湛的医疗技术，在最短的时间及最小的创伤的前提下给予了患者最佳的治疗。