生活中很多人出现小毛病都习惯忍、拖、扛,痛苦难忍姑且不说,在某些情况下,忽略病症或许会对生命造成威胁。60岁的陈叔就是这样,腰腹疼痛一年多,因为程度较轻,可以忍受,一直没有处理,谁料竟是7斤重的巨大肿瘤。幸运的是,医院泌尿外科的帮助下,陈叔成功“卸下”了这个大肿瘤。肿瘤长30厘米,体积约为西瓜大小陈叔患有右肾结石十多年,虽然偶尔会做检查,医院治疗。最近一年,陈叔感觉右侧腰腹部反复有胀痛感,虽然隐隐作痛,但对他生活没有影响,可以忍受,就没有在意。直至7月12日,医院就诊。“检查的时候发现,患者右边的肚子是鼓起来的,很明显。”该院泌尿外科主任医师曾鹏安排患者进行B超检查,B超检查结果提示右肾重度积液。为进一步明确积液梗阻的程度和部位,随即安排了CT检查,结果提示右肾多发结石,右肾重度积液,右肾下有异常占位,也就是患有肿瘤可能性大。得知要住院治疗的陈叔本想再拖一拖,最后是在家人的劝说下才入院治疗。入院后,完善相关检查,医生结合检查结果和陈叔近几个月有体重减轻的表现,高度怀疑是肾癌。“因为考虑是恶性肿瘤,而且肿瘤很大,就做了一系列检查,包括肺部、腹部等,看一下有没有癌细胞转移。”曾鹏说,恶性肿瘤早期如果还没有扩散转移,手术治疗可以取得不错的疗效,但如果转移了,就可能连手术的机会也没有了。幸运的是,癌细胞并未发生转移。经过与家属沟通,并在充分评估右侧肾脏及相关器官功能的基础上,7月21日,治疗团队为陈叔实施了手术。为了能够安全完整地切除肿瘤,手术团队逐一解决了术中遇到的各种困难。因为肿瘤很大,几乎占满腹腔,肿瘤和周围器官、血管紧贴,界限不清,可操作的空间很小。手术历时4小时,连同右侧肾脏和输尿管完整切除巨大肿瘤。切除的肿瘤重达7斤,长30厘米,体积有一个西瓜大小,而一个正常人的肾脏重量大约只有克。曾鹏说:“虽然切除了右肾,但患者左肾功能是完好的,切掉一个肾也可以正常生活。”要及早处理,不可拖延治疗“陈叔这样的患者并不少见,也不常见,这是典型的因为结石梗阻造成积水,然后长时间不处理发生恶变。”曾鹏解释,正常情况下,尿液从肾脏流入输尿管,再流入膀胱,经过尿道排出体外。但是,当尿液由于结石梗阻回流或者积聚在肾脏内,就会引起肾积水。肾积水长时间不处理,排不出来,就可能会恶变长肿瘤。曾鹏表示,这一类患者最大的共同点就是“拖”,很多人觉得肾结石和肾积水不痛就不用管它。他提醒,长时间的尿路梗阻肾积水由于肾内压力增高,导致肾脏体积增大但是肾实质萎缩,期间还会不停分泌尿液,越积越多,肾脏就像吹气球一样,变大变薄,最终肾功能减退甚至丧失。另一方面,肾积水可能会继发细菌感染,导致患者出现发烧、脓尿或肾积脓的症状,加重肾功能损害。曾鹏建议,在发现自己有肾结石,特别是有肾积水后,应听从医生的建议,及早处理,不可拖延治疗。同时,肾结石患者应每年定期复查,做到早发现早治疗。

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