狼疮并假性肠梗阻患者常并发输尿管肾盂积水

作者：JinP，翻译：邓晓莉，校正：张警丰

摘要：假性肠梗阻是红斑狼疮的一种少见而严重的并发症，其特点是临床和影像学提示有肠梗阻的证据，但找不到机械性损伤的证据。本文对这类患者进行了荟萃分析。共纳入42例患者，发生肠梗阻的平均年龄为27.5岁，女性/男性为38：4，52.4%的患者以肠梗阻为红斑狼疮的首发表现。7.1%的肠梗阻发生在狼疮缓解期。入院前腹部症状持续时间从3天-3年不等，多数患者对于全身应用激素和免疫抑制剂反应良好，反应时间从2天至3月不等。输尿管肾盂积水发生在四分之三的患者中，其中4例患者同时合并肝胆管扩张而没有机械性梗阻的证据。总体而言，假性肠梗阻是狼疮患者一个少见但是重要的临床表现。这一表现常与输尿管肾盂积水、肝胆管扩张合并存在，提示存在广泛的内脏平滑肌运动功能失调。早期识别这一并发症非常重要，有利于患者接受合适的药物治疗而避免不必要的手术治疗。