这几日，王阿姨的脸上绽开了笑容，今天在丈夫的陪同下办理了结账手续，开开心心出院了。回想一周前王阿姨刚入院愁眉不展的情景，历历在目。
60岁的王阿姨患有糖尿病，一个月前因为左下腹绞痛曾在外院外科住院治疗，当时腹部CT提示肾周炎，予抗炎治疗10天，疼痛缓解后出院。没想到时隔一月，左下腹阵发性疼痛再次袭来，而且疼痛逐渐加重转变为持续性并放射到左侧腰部疼痛，还出现了恶心。坐卧不安的王阿姨在丈夫的搀扶下来到我科门诊，经B超检查提示左肾积水，随即收入了病房。
入院后查肝肾功能正常，血常规：白细胞14.1x/L；红细胞4.76x/L；血红蛋白g/L；血小板x/L；中性细胞比率94.7%；C反应蛋白49.07mg/L；尿常规：尿葡萄糖4+、WBC（-）/Hp、RBC（+）/HP。中下腹CT平扫：左肾周炎症，左输尿管全程扩张、积水，不排除左输尿管入膀胱处阴性结石可能。T：37.9℃，查体左侧输尿管走行区轻压痛，无肌卫、反跳痛，左肾叩痛（+）。
入院后常规予以抗感染，稳定血糖，-2肌肉注射解痉止痛。
根据患者舌脉，当日便拟中药理气止痛、软坚利水（连翘、金钱草、白芍、干姜、鸡内金、乌药、川牛膝、鳖甲、郁金、茼麻子、白茅根、滑石、肉桂），医院针灸科陈博士基础锻炼在我科，于是适时配合了针灸解痉止痛治疗。随着王阿姨呻吟声的减弱，疼痛逐渐缓解了。入院后的第二日，王阿姨腰腹疼痛基本消除，发热也退了，食欲改善，精神恢复了不少。调整中药予以巩固治疗，3天后复查血常规：白细胞5.7*/L；淋巴细胞比率30.1%；中性细胞比率60.3%。B超：双侧输尿管上段未见明显扩张。一周后复查中下腹CT示：左肾囊肿可能，肾周炎吸收，输尿管未见扩张。
治疗前后
治疗前后?
输尿管扩张是由于尿路梗阻引起的上段输尿管膨大扩张的症状，产生的原因分为先天性和后天性，先天性如巨输尿管等，后天性扩张往往有导致输尿管梗阻的因素，如输尿管结石、输尿管息肉等。王阿姨的情况属于后天性因素所致，多由于结石梗阻引起，梗阻的部位在输尿管入膀胱处，此处由于存在生理狭窄外加膀胱壁肌肉肥厚，排石有一定困难，往往需要经膀胱镜进行输尿管扩张取石治疗。我们通过传统中医辨证论治，针药合用，迅速缓解了王阿姨的疼痛症状，解除了输尿管的全程积水，促进了肾周炎症的快速吸收。
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