尿道狭窄处理技巧

尿道狭窄是临床常见疾病。尿道狭窄是指尿道不同部位管腔狭小，使排尿阻力增加而产生的排尿障碍。临床上病因较多;主要分为功能性狭窄:炎症外伤使尿道痉挛，麻醉后常见，可解除。机械性尿道狭窄:1.创伤性尿道狭窄:创伤后瘢痕挛缩造;2.炎症性尿道狭窄:非特异性感染所致，如淋病，尿道结核3.先天性尿道狭窄;尿道瓣膜，精阜肥大，先天性管腔缩窄等。临床分类1、前尿道狭窄:狭窄部在膜部离道道的远端.A.前尿道单纯性狭窄，狭窄长度在3厘米以内，无其他并发症.后尿道单纯性狭窄:狭窄长度在2厘米以上，无其他并发症，括约功能正常。临床表现1.排尿困难，尿线细，尿流不畅；2.膀胱激惹及膀胱失代偿；3.尿液改变:狭窄严重者可出现血尿，并发炎症者可出现脓尿；4.并发症症状:并发尿道周围炎，睾丸炎，尿瘘时可出现相应的症状；诊断1.外伤史及临床现象；2.体检:尿道触诊，直肠指诊，外阴及阴囊检查，膀胱及骨盆检查；3.尿道探子检查；4.尿道造影；5.尿道B超，上尿路B超(了解有无尿潴留，肾积水)；6.尿道内镜检查创伤性尿道狭窄。治疗：治疗有尿道扩张，尿道外、内切开，尿道端端吻合术、尿道修复术等多种方法。尿道扩张可用金属扩张器，可用丝状扩张器，用金属扩张器尿道扩张时，尿道扩张器不应小于16号，否则容易引起尿道损伤。丝状尿道扩张器在金属扩张器失败时使用，多根配合，成功进入后进行扩张。在DSA引导下尿扩，或在输尿管镜及膀胱镜监视下尿道扩张。尿道外口切开：尿道外口狭窄可行尿道外口切开，尿道内切开：是将尿道镜下置入冷切刀操作器，作截石位12、5、7点位切开，不规则之瘢痕组织用激光、电灼、电切或液电处理消除。尿道修复术：可通过口腔黏膜进行尿道修复。希望大家通过简短的介绍对尿道狭窄有一定的了解，需要帮助可以联系我们哟！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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