每次一聊到把屎把尿这个话题，
就会有很分明的两个队伍出现了：
“坚决反对派”还有“坚决拥护派”。
那么，给宝贝把屎把尿到底好不好呢？
张思莱医生的看法是:把便和把尿不是一回事，
“我同意把便、不同意把尿。”
为什么呢？这要从孩子排泄尿、便的生理过程谈起↓
妈咪宝贝特邀专家
张思莱
原北京中医药大医院儿科主任医师，卫生部启动的“儿童早期综合，发展项目”的国家级专家，长期从事儿科临床工作，不仅有丰富的儿科临床经验，还擅长中西医结合治疗儿科疾病。
“为什么我不同意把尿！
”一个正常人排尿的生理过程是这样的
当肾脏生成的尿液经过输尿管运送到膀胱储存，膀胱储存到一定的容量时才能引起反射性排尿。
当尿液的压力刺激位于膀胱壁的牵张感受器，由牵张感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至大脑皮层排尿反射高级中枢，并产生尿意。该指令到达膀胱，膀胱逼尿肌收缩，引起尿道括约肌松驰，从而将尿液排出体外。
在排尿时腹肌和膈肌的强烈收缩，也能产生较高的腹内压，协助克服排尿的阻力，直到尿液排泄为止。
1岁～1岁半才能养成主动控制排尿的能力
但是小婴儿的膀胱黏膜柔嫩，肌肉层和弹力纤维发育不良，埋于膀胱黏膜下的输尿管短而直，抗尿液反流能力差易发生膀胱输尿管反流。
由于膀胱储尿功能差，而且小婴儿大脑发育不成熟，不能刺激膀胱壁的牵张感受器向大脑排尿反射中枢传递排尿的信号。
随着年龄的增长，此段输尿管增长，肌肉发育成熟，抗反流机制逐渐增强。5～6个月后条件反射逐渐形成，在正常的教养下，1岁～1岁半可以养成主动控制排尿的能力。
频繁地“把尿”，
违反了宝贝生理发育发展的过程
频繁地“把尿”，多次小便，膀胱储存尿的功能和排空的功能就得不到锻炼，违反了宝贝生理发育发展的过程。
而且“把尿”还会引起宝贝的反抗，尤其是一些家长往往在宝贝夜间深睡眠的时刻拽起宝贝就把尿，更容易引起宝贝的反抗。
1岁以后，多是在1岁半以后，随着膀胱储尿功能和膀胱壁的牵张感受器发育完善，在训练宝贝排尿就比较容易进行了。
小案例
我的外孙1岁4个月了，随着语言的发展，已经学会用语言向大人表示他要尿了，1岁4个月大时控制尿的能力增强，两次尿之间可以间隔2~3小时，而且每次尿之前都会告诉我们“尿尿”，随后带他来到卫生间脱掉裤子，他就顺利将小便尿到他专用的尿盆里了。
当然还需要我们不断地表扬和鼓励，获得表扬后他再有小便时就会更乐意去重复这些行为了。白天我们及时提醒外孙去卫生间尿，基本上很少尿湿裤子了。但是夜间还是使用纸尿裤。
为了夜间也去掉纸尿裤，晚餐时我们很少给他喝汤水了，而且晚饭后就不让他再进食了，临睡前尿一次，第二天清晨再尿一次。2岁时外孙就将纸尿裤完全去掉了。
“为什么我同意把便！
”正常排便的生理过程是
胃和肠道消化的食物产生的废物就形成粪便，当粪便被推入直肠后，直肠被充盈而膨胀，直肠腔内达到一定压力时，将冲动信息通过传人神经的传导，将排便信息通过初级排便中枢，向大脑排便反射神经中枢发出排便信息，人便有了便意。
随后降结肠、乙状结肠和直肠的肌肉收缩，增加腹压、盆腔压力及肠腔内压，肛门内外括约肌松弛，大便就排出体外了。
一般小婴儿在大便前
是有表现的：
可能突然表现为眼周围发红、眼神发呆、身体扭动、嘴角向两侧撇着使劲，甚至放几个臭屁，这时家长赶快“把便”，一般大便都会排出来，如果把便与家长发出的“吭吭声”结合起来，孩子以后只要听到家长的“吭吭声”就会很快地大便了，很容易地建立排便的条件反射。
许多宝贝的大便时间基本上是固定的，
这样就减少了家长的很多麻烦！
当外孙子9个月的时候开始训练他到卫生间“坐盆”大便。让他知道卫生间才是排泄的地方。其实只要孩子已经能够独立坐的时候就可以开始训练坐盆大便了。
当宝贝成功地在清晨大便一次，家长就要有意识把排便的时间安排在早晨，每次“把便”或“坐盆”的时间把握在5分钟左右，不要时间太长。
专家给妈咪的建议
↓
●选一个可爱的小便盆
为了让孩子及早接受如厕训练，我给外孙使用的便盆是一个有前面有可爱的卡通造型、可以拆卸的塑料坐盆。坐盆前方竖立着憨憨的、天蓝色的小熊头，十分可爱！小熊头上的两只耳朵是双手可以扶着的把手。每次坐盆就好像骑在小熊身上一样，当他放了几个屁并大声叫时，我知道他要大便了，于是让他坐盆。
第一次的坐盆训练进展得非常顺利，有了第一次成功的尝试，以后就顺理成章地一次次坚持下来，通过几天的训练，铭铭已经体会到坐盆大便比大人把便更舒服，而且坐盆还是一次很有趣的玩玩具的过程，甚至大便完后还舍不得离开。所以去卫生间坐盆大便也成了他最喜欢做的事情了。大小便就顺理成章地通过坐盆解决了。
1岁3个月时，开始训练他坐在儿童马桶圈上直接到卫生间马桶上大便了，虽然还需要大人扶着她，但是他感到这样大便就与大人一样了，这也是一件让他很自豪的事情。
●大小便训练需要长久且有耐心
我的小外孙到2岁半才完全撤掉纸尿裤。即使这样也会有反复的，主要在夜间可能尿床。但是家长不要责备他，让他产生紧张和不安，更不要认为尿床是一件很丢人的事情。家长要分析宝贝尿床的原因，以后注意改进就是了。
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赵赵
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张思莱医生白癜风怎么治疗最好白癜风的发病机理是什么
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