年7月21日，我院外一科收住了一名男性患者。外院的CT显示“左肾盂巨型结石并左肾积水征象”。
CT检查
患者自述56岁，家住丽江宁蒗县，17日左右出现左侧腰腹部疼痛，持续性胀痛，医院就诊，诊断不明确，医院进一步检查。医院就诊，医院建议住院治疗。经家里面的人商量后，医院咨询。
DR检查
诊断外院DR示：1、腰椎骨质增生，2、左髋部片状高密度影（性质待定）；彩超示：左肾积水；CT示：左肾盂巨型结石并左肾积水征象。
入院后，主管医生立即对病人进行全方位诊查，根据病史、查体结合辅助检查诊断为：
一、左肾结石并积水；
二、肾盂输尿管连接部狭窄可能；
三、腰椎病。
确定治疗方案经主管医生和患者及患者家属沟通后，考虑患者年龄较大、结石较大且伴有肾盂输尿管连接部狭窄等因素，手术风险较大。经各科室医师会诊，决定由外1科主任寸玉先医生主刀，进行手术治疗。
术中
手术成功年7月24日晨9:30，由寸玉先主任主刀，在硬膜外全麻插管下行：“左侧肾盂切开取石术”和“左侧肾盂输尿管连接部狭窄成形术”。历经一个半小时，在手术室、麻醉科、外一科全体医务人员的共同努力下，手术成功结束。
术中取出物
术后术后患者生命体征平稳，无并发症及不良反应发生。
术后
术后
温馨提示肾结石的形成，主要原因就是饮食。关键是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。
在日常生活中，患有泌尿系结石的人应注意多饮水、多运动，这对结石的排出有很大帮助。应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏；肾结石在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉；少吃富含维生素c类的食品，因为维生素c在体内的代谢过程中会生成草酸，从而促进结石的形成。少吃食盐和含有草酸盐的蔬菜：因为草酸盐会与体内的钙结合，形成草酸钙而沉积为结石。绿色蔬菜中含有较多的草酸盐，尤以菠菜中的含量最高。
草酸积存过多是导致肾结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等食品都是含草酸较高的食物。研究发现，克菠菜中，含草酸。6毫克，如果一人一次将克菠菜全部吃掉，8小时之后，尿液中草酸排泄量为20至25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。其次，嘌呤代谢失常、脂肪摄取太多、糖分增高、蛋白质过量等，都是诱发肾结石发病的主要原因。
在日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高就单一地吃“死食”，必须注意食物的搭配。即使检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。即便不患肾结石病，也对健康不利。
另外，喝水太少也是发生肾结石的主要诱因。特别是在气候炎热的季节运动、出汗后更应多饮水，以避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。虽然果汁、汤和牛奶都能作为辅助饮料，但是清水仍然是补充身体水分最好的选择。
肾结石患者临睡前不能喝牛奶，这是由于牛奶中含钙较多，而肾结石中大部分含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2至3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，更加重结石的形成。
急救-
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