软性输尿管肾镜碎石技术适用于输尿管上段结

该技术就是在肾脏上面钻一个小洞,建立一个通道,从这个通道中将肾内的结石击碎,变成细小的碎片,然后再通过这个通道将碎片取出

据悉,输尿管软镜下钬激光碎石术是肾结石未来的主要治疗方法,但由于镜软的成本高,器械容易损坏,且术中操作技术要求极高,需要长时间学习及探索,目前国内拥有输尿管软镜的仍不多,能在临床作为一线治疗手段的更加少2014年初,郑州人民泌尿外科引进该项技术后,经过学习与探索,并将其进行改良,成功运用到泌尿外科腔内微创治疗当中,已独立完成30余例,其中最大年龄患者86岁,填补了泌尿外科的一项技术空白,成为省会第一批独立开展此项业务技术的少数几家之一,也标志着泌尿外科在腔内微创治疗技术方面又跨上了新台阶(郑州肾盂输尿管狭窄肾积水人民外宣部 金雨姗 供稿)

据单中杰主任介绍,与传统输尿管硬镜相比,输尿管软镜具有高柔韧度的可弯曲镜体,灵巧方便且能弯曲,可到达肾盂肾盏的任何位置,配合可弯曲的钬激光光纤,便于医生在直视下将输尿管、肾结石粉碎或取出体外,不仅相对安全,且治疗效果立竿见影,相对于其他治疗尿路结石的方法,具有更安全、损伤小、恢复快等优点软性输尿管肾镜碎石技术适用于输尿管上段结石,直径小于3cm的肾结石尤其是具有出血倾向、严重体态畸形患者、孤立肾、多囊肾、异位肾等特殊肾结石病例具有其他结石微创技术不可替代的优势

而输尿管软镜具有可随意弯曲的特点,无须在肾脏上‘戳洞’, 完全通过人体自然腔道:尿道、膀胱、输尿管,直达病灶进行碎输尿管全程扩张石,手术基本无创伤、无出血,具有创伤小、风险小、恢复快等优点经过综合考虑,决定为陈先生实施“输尿管软镜下钬激光碎石术”泌尿外科马杰锋副主任说

根据陈先生身体状况,手术需要分两步进行,首先为陈先生行输尿管支架置入术扩张输尿管,2周后再行输尿管软镜钬激光碎石术科主任单中杰主任亲自操作,历时1小时的手术非常顺利,且陈先生术后恢复良好,并已于近日全愈出院虽是微创,但仍有创伤,最重要的是这类手术有不确定性和难于预料的出血风险陈先生1999年就曾因左肾结石做过“左肾盂切开取石术”,对于开放手术的痛苦记忆深刻不幸的是,2009年又发现患有多发动脉瘤,有“升主动脉血管内支架置入术+人工血管置换术”手术史,术后必须长期不间断服用抗凝输尿管上段结石的治疗药物防止致命性血栓形成,因此无论是微创的经皮肾镜手术、或者是传统的开放手术,出现大出血的危险无疑都会很高

陈先生今年36岁,1个月前出现左腰区胀痛并伴有血尿,到郑州人民泌尿外科就诊,ct检查发现左上腹部于肾区内见有两枚类圆形高密影,边缘清晰,临床诊断为左肾多发结石“这类病人常规治疗方法可采用经皮肾镜碎石取石术