阳春四月时，我院泌尿外科收治一例“输尿管结石伴自发性肾破裂及肾多发结石并伴有积水和感染”患者。经过沈海山主任带领医生团队的精湛医术精准治疗，以及王焕新护士长护理团队的悉心优质护理，患者从初始的“力求保命”到后续的“保肾”，再到“痊愈”治疗，先后两次住院，近日患者已成功治愈完全康复。
病例介绍
患者男性，主因“无明显诱因突发左侧腰腹部疼痛半月余”医院就诊，治疗效果不佳。为求进一步诊治，患者就诊于我院泌尿外科门诊。沈海山主任分析患者在无外力作用下出现肾破裂，判断可能存在肾脏本身结构病变或者输尿管结石梗阻等疾病，遂以“自发性肾破裂”收治我院泌尿外科。入院检查后考虑患者为输尿管结石梗阻导致继发泌尿系统感染，若不及时控制感染，感染侵及肾周血肿，患者将面临无法保留患肾、甚至生命危险。为解除梗阻，急诊行膀胱镜下输尿管支架管置入术，同时予抗感染等治疗，手术过程顺利，患者住院卧床2周后回家继续卧床休养，定期复查。该患者输尿管支架管留置3个月后，于8月2日再次入院治疗“左侧输尿管结石及左肾多发结石”。考虑到患者左肾破裂病史，为了避免再次引起肾出血，沈海山主任带领团队进行充分的术前讨论，将手术方案设定为低压冲洗标准通道下超细输尿管软镜钬激光碎石术，手术时间控制在2小时内。手术过程顺利，输尿管结石及肾结石全部粉末化，患者术后第一天即拔除尿管并下地活动，第二天即出院回家继续休养及自行排石。患者术后2个月门诊复查，泌尿系统CT提示肾及输尿管结石已全部排出，左肾血肿完全吸收。两次住院CT前后对比
两次手术后及门诊复查KUB前后对比
王焕新护士长带领的护理团队结合患者既往高血压、糖尿病的基础性病史，以及肾破裂需绝对卧床休息的需要，对患者分阶段制定护理计划，“因人而异”给予针对性的健康指导以及两次手术，两次体内留置输尿管支架管带管出院的情况进行出院后的个案指导。正是由于医护团队的紧密配合使患者转危为安恢复健康。温馨提示：医院泌尿外科提醒广大泌尿系统结石患者朋友，重视体检、早发现、早治疗，避免延误治疗时机，把简单的结石病拖延成复杂重病。
泌尿外科简介
我院泌尿外科作为新成立科室，以泌尿外科的常见病、多发病、疑难病的诊断与治疗为重点，对泌尿系统肿瘤（肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸），泌尿系统结石（肾脏、输尿管、膀胱），前列腺增生，男科学等具备丰富的诊疗经验，可开展肾上腺疾病、男科学疾病、前列腺疾病、泌尿系统结石、肿瘤的微创及综合治疗。一
专家介绍
沈海山，泌尿外科科主任，副主任医师，天津医科大学医学博士，英国牛津大学访问学者，全国中西医结合泌尿外科专业委员会肿瘤学组委员，北京中西医结合学会第三届泌尿外科专业委员会委员。专业特长：泌尿系统结石与肿瘤的微创及综合治疗。
二
出诊时间
杨长海主任医师：周一上午、周四上午沈海山（泌尿外科科主任）副主任医师：周二上午、周三上午、周五上午推荐阅读系列专家推荐一普通外科专家（一）系列专家推荐二
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