双J管,因其两头有J行的勾而得名,同时,其形状与猪尾巴非常相似,从而也有『猪尾巴导管』的称号。
说双J管是泌尿外科的利器一点都不夸张,缺了它,很大一部分的疾病都无法很好的治疗。下面给大家介绍一下我们这把利器:
先来看看它的外观:
(图片摘于网络)
双J管因厂家不同、材料不同而外观上稍有差异,但大体模样类似,管子为中空,其上有多个侧孔,用于引流尿液,支撑输尿管。
双J管放到身体什么部位呢?双J管两个勾,一端是勾在肾盂,另一端是勾在膀胱。
(这是留置双J管后腹部正位X光片)
下面从患者关心的三个方面介绍一下双J管:
一、什么时候需要用到双J管这把利器
1、输尿管结石、肾结石手术术后;
2、输尿管狭窄(先天性狭窄、结石后引起狭窄、肿瘤压迫等);
3、输尿管急性梗阻(结石、妊娠等),用于暂时解除梗阻,引流尿液,保护肾功能;
4、结石引起严重泌尿系感染,用于引流尿液,控制感染;
5、涉及输尿管周围的手术(妇科手术、胃肠科手术等),术前留置双J管,以防术中损伤到输尿管
二、双J管可以起到什么作用
1、引流尿液,解除梗阻;
2、支撑输尿管,减少狭窄发生几率;
3、结石术后有助于碎石的排出
三、双J管留置在体内会有什么感觉?可以活动吗?
这是很多患者关心的问题,一般来说,双J管留置在患者体内后,早期可有腰酸感觉,待慢慢适应后腰酸感觉会好转。另外,留置双J管后会出现血尿(管子摩擦输尿管)、尿频、尿急(管子刺激膀胱)等感觉,对日常生活一般无影响,但建议患者多休息,暂不行体力消耗大的活动。同时患者勿憋尿,防止尿液顺管子返流回肾脏,造成感染。
四、双J管需要留置多久?如何拔除?
留置时间:
1、结石术后常规留置双J管,一般情况下建议留置1个月;
2、若患者存在输尿管狭窄等因素,建议患者留置1-3个月;
3、特殊情况:妊娠期子宫压迫引起肾积水需留置双J管者,产后即可拔除;反复出现输尿管狭窄,需要长期留置双J管者,则定期更换双J管(根据管子的材料不同,每根管子可留置的最长时间有不同,少则3个月更换一次,多可到1年更换一次)
拔除方法:
双J管的拔除在门诊即可完成,整个过程10几分钟,拔完后稍做观察即可回家。
拔除双J管是在尿道表面粘膜麻醉的情况下,使用膀胱镜,经过尿道进入膀胱,用异物钳将其拔除。
(此图为男性行膀胱镜检的示意图,摘于网络)
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