近六十岁的李大叔（化名）最近两三年总是间断出现左侧腰部酸胀不适，也一直没在意，前几天门诊一查彩超发现，李大叔左肾重度积水，入住我院后经过详细检查，发现罪魁祸首竟是输尿管结石。而且积水的肾脏里面还有两小堆继发形成的结石。
ECT结果显示，李大叔左肾功能已经严重受损，如果再不积极治疗左肾就要“报废”了。左侧输尿管结石位于中段，而且术前检查发现结石下方的输尿管走形成角明显。泌尿外二科主任李先承看着CT片子也犯愁了，患者输尿管结石的位置真可谓“上不着天，下不着地”，输尿管镜很可能过不去，经皮肾镜还够不着，腹腔镜输尿管切开取石的话肾里面的结石无法取出，开刀手术创伤大，而且切开本已重度积水的肾脏对肾功能的损害无疑是雪上加霜……为了保住肾脏，手术只能成功，不能失败！
经过治疗组的详细讨论和充分的术前准备，手术如期进行。术中情况正如术前评估那样，输尿管镜根本过不去，还好有预案，治疗组改俯卧位经皮肾镜，肾脏里的数百颗米粒大小的结石很快就被清理干净，接下来就是手术的关键了，如何处理输尿管里的结石？从肾脏向下进输尿管镜还是过不去……还好我院有最先进的电子输尿管软镜，输尿管里的结石被顺利击碎并全部取出。手术结束，过程异常艰难，但结果让人满意，李先承主任长舒了一口气……
微创手术使李大爷恢复的很快，术后复查结果让他很满意，再过两三天李大叔就能出院了。在李先承主任治疗组、高成顺教授麻醉团队及护理团队的精诚配合下，又一个难题解决了，每个人心里都都为患者能恢复健康感到欣慰！
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