输尿管结石突然发作,往往令患者“痛不欲生”。医院结石科主任介绍,绝大多数输尿管结石都是从肾脏掉落的结石形成,而结石一旦将输尿管梗阻,常常会出现剧烈的肾绞痛,其疼痛程度不亚于女性分娩阵痛。
除了剧烈的疼痛,输尿管被梗阻后,还会引起肾脏积水。肾积水若长时间不处理,会导致肾脏功能的永久性损伤。因此,患者一旦输尿管结石发作,医院急诊处理。
经检查确认为输尿管结石后,医院一般会先对患者进行紧急止痛处理,然后再对结石进行相应的处置。这时,患者一般会面临两种治疗方式:体外碎石和输尿管镜碎石取石术。
体外碎石机
输尿管(硬)镜
这两种处理方式,哪种的治疗效果更好?近日,国外结石高发地区的泌尿外科专家就进行了一项研究,从影响患者生活质量方面比较了两种方法的优缺点。
该研究项目针对80名单发阻塞性输尿管结石的患者进行,这80名患者均出现了较剧烈的肾绞痛,并在24小时内随机接受了体外碎石和输尿管镜两种治疗。治疗完成后,研究者对其中符合条件的65名患者跟踪随访了4周时间,重点记录患者镇痛药的使用、肾绞痛发作次数、急诊就诊情况以及生活质量量表评分。
研究结果表明:与体外碎石相比,输尿管镜碎石取石术更有效,碎石效率更高,能立即缓解结石梗阻和肾绞痛。
研究数据表明,接受输尿管镜碎石取石术的31名患者中,有26名患者(占83.9%)在手术中就将结石完全清除;接受体外碎石的34名患者中,有24名患者(占70.6%)在4周后才将体内结石完全清除。
此外,接受体外碎石的患者比接受输尿管镜的患者使用的镇痛药剂量更高;接受输尿管镜的患者肾绞痛平均发作次数和再次赴急诊就诊次数均较少;而接受输尿管镜的患者,其平均生活质量量表评分显著高于接受体外碎石的患者。
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