近日,我院小儿外科成功为一位13岁男性肾积水患儿施行了川南地区首例儿童腹腔镜下离断式肾盂输尿管成型术。术后患儿在小儿外科医护人员精心治疗下,迅速康复,术后第二日恢复饮食,第七日顺利出院。术后随访至今,患儿恢复良好。
该患儿以反复左腰腹部疼痛为主要症状,经小儿外科检查诊断为“1.左肾重度积水、2.左侧肾盂输尿管连接处梗阻”。在科室主任刘铭教授的支持下,彭强教授、卞则栋主治医师手术团队进行了详细的术前讨论,对术前、术中的每一个细节均进行了精确的分析和完善的准备。经过四个多小时的精细手术,彭强教授在腹腔镜下完整切除了患儿肾盂输尿管连接处的狭窄段,并精确缝合完成了肾盂输尿管成型,术中出血仅10ml。术后患儿恢复迅速,其治疗效果明显优于传统的开放手术治疗。
近年来,在刘铭主任的带动下,我院小儿外科在儿童泌尿生殖疾病的治疗中广泛应用腹腔镜微创手术技术,取得了满意的疗效。对于儿童肾积水这一病变,小儿外科紧跟国内外先进技术,从常规开放性手术,发展到切口只有两公分的小切口手术,再到今天的全腹腔镜手术。标志着我院小儿外科的微创手术已从切除手术进入到重建手术时代。
目前已常规开展的泌尿腔镜微创手术有腹腔镜睾丸下降固定术、精索内静脉高位结扎术、发育不良肾切除术、重复肾及重复输尿管切除术、前列腺囊肿切除术、输尿管切开取石术等。彭强教授成功完成的这例儿童腹腔镜离断式肾盂输尿管成型术尚属川南地区首例。作为儿童泌尿外科微创手术的典型代表,这是对我院小儿外科泌尿专业微创手术发展的确定和鼓舞,对我院小儿外科微创手术水平的进一步提升起到了良好的促进作用,医院小儿外科在西南地区小儿外科界的影响力。
(彭强教授和卞则栋主治医师在手术中)
文/卞则栋
编辑:黄黎
校对:李浩
主审:阮德胜
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