近日,医院小儿泌尿外科团队成功为一名7个月大的患儿实施“经尿道膀胱镜输尿管口囊肿切除+右侧输尿管支架置入”的微创手术,这是我院目前开展该微创手术中年龄最小的患儿。
据了解,一年前,当患儿硕硕(化名)还是妈妈肚子里一个拳头大小的小不点儿时,例行产检意外发现他患有肾积水,医生建议出生后定期复查。硕硕出生后彩超检查发现右输尿管末端有囊肿且右肾积水。家人舍不得孩子这么小就做手术,直到硕硕7个月肾积水越来越严重,其家人多方打听后,来到了医院医院,找到了小儿泌尿外科主任徐海亮。
徐海亮接诊后认真详细地进行了体格检查,完善泌尿系超声、肾动态显像后,明确诊断硕硕为右输尿管开口囊肿、右肾积水、右侧输尿管扩张。因硕硕才7个月8kg,年龄小、体重轻,麻醉及手术风险大,但右输尿管开口囊肿大、肾积水较重必须手术,采用传统的手术方式患儿耐受能力差,徐海亮立即组织全科人员进行病例讨论,并查阅相关最新资料,进行文献学习,制定详细的手术方案,最终决定为硕硕施行经“尿道小儿膀胱镜下采用自制电极治疗输尿管开口囊肿”的微创手术。
6月15日,在麻醉科手术部的配合下,由徐海亮主刀,副主任医师景中民和主治医师霍自豪辅助手术顺利开展。术中发现囊肿直径2cm,医护团队小心翼翼,在有限空间内进行精细操作,历时1个多小时,顺利为硕硕实施“经尿道膀胱镜输尿管口囊肿切除术+右侧输尿管支架置入术”。目前,硕硕生命体征平稳,恢复良好,已顺利出院。
“有人把泌尿系统比作人体的‘下水道’,肾积水就好比下水道被堵,我们要利用手术进行疏通‘下水道’。”徐海亮特别提醒,“输尿管管末端囊肿目前病因尚不清楚,属于儿童发育先天性疾病之一。输尿管囊肿常伴肾发育不良,如不及时治疗,将影响患儿肾功能。目前,随着超声诊断技术的普及,先天性的肾积水可在胎儿期就被检查出来。宝爸宝妈们应尽量在孕中期行胎儿四维彩超检查,评估胎儿器官发育情况,早发现、早治疗。”
医院小儿泌尿外科始终坚持微创手术及快速康复等理念,坚持以“最小的术口,最快的康复,精准微创”为标准,常规开展腹腔镜手术,获得了无数家长的青睐。(刘洋)
监制米云鹏/主编吴靖/编辑刘洋
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