近日，62岁的方女士因发现肉眼血尿到广州医院就诊，被诊断为肾盂癌，是属于泌尿系统的一种恶性肿瘤。泌尿外科曾国华教授团队通过单孔机器人手术成功切除了肿瘤，术后方女士恢复的很快，第二天就下床活动了。
发现血尿11月余查出肾盂肿物
“这个肿瘤有点狡猾”方女士说，她是11个月前开始出现血尿的，医院做了B超检查，发现左肾有结石，由于当时认为结石不是很大，当地医生建议可以定期复查。方女士为了进一步治疗来到广医一院就诊，经CT检查发现左肾盂及下盏结石，左肾还有轻度扩张积液，还出现了泌尿系感染。经过对方女士的初步评估，建议她可以做软镜手术将结石打碎取出。
手术中，刘永达教授发现左肾盂结石旁边有一个1.2*1.5cm的菜花状肿物，由于结石大小为1.8*1.2cm，且结石将肿物遮挡起来了，加上感染和积液,所以之前的B超和CT没有检测到肿物。由于肾盂肿物看起来倾向于恶性，刘教授当机立断，马上取出组织进行活检。果不其然，病理结果显示方女士左肾盂的肿物就是尿路上皮癌，并且倾向于高级别肿瘤。刘永达教授于是组织泌尿外科团队进行病例讨论，最终为方女士制定了合适的治疗方案：达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜左肾盂癌根治术。
单孔机器人手术创伤小、恢复快
做肾盂癌根治术除了行根治性肾切除外，还应将患侧的全程输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除，难度非常大。为了最大程度实现患者的快速康复，减少术后并发症，必须要制定最优化的治疗方案。首先，众所周知，普通的腹腔镜手术一般需要在身体上打4-5个孔，甚至6-7个孔，而单孔手术，顾名思义，仅通过一个直径4cm左右的小孔就可以完成手术，手术创伤更小，患者出血量进一步降低，住院时间及恢复时间也进一步缩短；其次，由于手术中需要同时操作3-4个手术器械杆，而单孔腔镜手术的操作空间很局限，容易出现几个器械杆“打架”的情况，因而难度特别大，需要操作者有丰富的机器人手术操作经验及很强的操作技巧，泌尿外科团队凭着多年的手术经验、开拓进取的精神以及充分的准备完美解决了这一难题；第三，止血好和膀胱缝合好后，可以实现完全无管化，术后没有停留任何的腹腔引流管，仅有一条尿管。不仅创伤更小，舒适度也更高。术后第二天就恢复正常饮食、下床活动了。
广医一院开展免费血尿筛查，为居民健康护航
尽管优秀的手术医师、精良的手术设备、优化的手术方案可以实现最大程度的微创和加快术后康复，但是，“早筛、早诊、早治”是提高肿瘤患者生存率、延长生存时间行之有效的重要方法。为响应党的“健康中国”战略，泌尿外科学术带头人曾国华教授提出在广州医院海印院区开展免费血尿筛查项目。针对尿红细胞阳性（包括隐血）或有血尿症状的居民进行免费的泌尿系B超检查，逢周三上午均可到广州医院海印院区一楼方舱门诊找蔡超副主任医师进行筛查和咨询。也可以拨打-，或者扫描转载请注明地址:http://www.qwfwm.com/zcmbjc/12420.html
